目的观察强迫症患者治疗前后心率变异性的改变。方法符合CCMD-3强迫症诊断标准的68例患者口服马来酸氟伏沙明治疗,治疗前后进行心率变异性检查。结果强迫症组治疗前的心率变异性总功率（TP）、高频功率（HF）指标均低于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,低频功率/高频功率强迫症组治疗前高于正常对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。...
目的观察深部电极记录的有效性及并发症,并探讨适应证。方法 20例药物难治性颞叶癫患者进行颅内电极植入,包括双侧颞叶纵向深部电极植入、双侧硬膜下颞底条状电极植入、颞外条状电极植入。结果术前进行广泛的无创检查之后仍不能定位致灶的患者是选择颅内电极记录的主要适应证。在所筛选的病人中,17例患者可通过颅内电极记录定位致灶。结论...
目的探讨急性脑梗死（ACI）患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）和补体3（C3）的表达及意义。方法检测98例ACI患者及30例正常对照者的血清C3和hs-CRP含量,在ACI组中比较不同病情、不同梗死面积ACI患者的血清C3和hs-CRP含量变化,并对C3和hs-CRP之间的关系进行相关性分析。结果 ACI组血清C3和hs-CRP的含量明显高于正常对照组（均P〈0.01）,ACI病情重...
目的总结重型颅脑损伤患者的救治方法及经验。方法对2006-01～2010-12收治的24例GCS评分3～8分的重型颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 24例患者中标准外伤大骨瓣开颅术治疗17例,不需手术2例,呼吸循环衰竭无法耐受手术治疗5例;按格拉斯哥预后评分法（GOS）评定：存活13例（54.16%）,随访6个月,恢复良好8例（33.33%）,中残3例（12.5%...
目的探讨胸腰段爆裂骨折合并神经损伤经椎旁肌入路后路内固定术与术后功能恢复的关系。方法对2007-01～2009-12收治的25例胸腰段爆裂骨折合并神经损伤手术及术后治疗进行回顾性分析。结果术后随访发现椎体高度、椎间隙宽度恢复大于90%,椎弓根钉位置良好。术后神经功能明显恢复,Frankel分级提高1～2个级别。1a随访结果表明,内固定无松动、断裂。...
目的探讨经颅多普勒在代谢综合征患者脑血管病变早期诊断中的应用价值。方法应用Multi-DopX4型TCD仪对130例代谢综合征患者进行经颅多普勒检测,并对其结果进行统计学分析。结果 112例呈现动脉硬化性病变,总异常率86.2%;其中43例在动脉硬化的基础上呈现节段性血流增快狭窄型改变,与对照组相比差异有统计学意义（χ2=60.35,P〈0.01）。含有高血压的...
目的观察无抽搐电休克（MECT）与传统电休克（ECT）治疗精神分裂症患者急性兴奋的疗效和安全性。方法将急性精神分裂症兴奋患者71例随机分为MECT组（治疗组）和ECT组（对照组）,共治疗5次,采用阳性和阴性症状量表（PANSS）中兴奋因子（PANSS-EC）的变化评定临床疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应,治疗前及治疗后分别评定血、尿、生化常规及心...
目的研究一个进行性肌阵挛癫家系的临床特点、遗传性特征并复习文献。方法搜集并整理一个进行性肌阵挛癫家系患者临床表现、辅助检查及影像学资料,分析其临床特点和遗传性特征。结果该家系呈母系遗传,先证者表现为进行性肌阵挛癫发作,同时伴有近端肌无力、肌肉萎缩、腱反射减弱。肌电图提示肌源性改变,头颅磁共振提示皮层萎缩,该家系中除...
目的观察首次脑梗死患者血浆基质金属蛋白酶-9（matrixmetalloproteinase-9,MMP-9）的动态变化,探讨MMP-9在脑梗死发生发展过程中的意义。方法随访监测52例首次脑梗死患者发病2d内、2周、3个月及6个月以及20例健康体检者血浆MMP-9的含量。结果急性脑梗死发病2d内的血浆MMP-9水平显著高于发病2周后（P〈0.01）和健康对照组（P〈0.01）,发病2周后...
目的探讨桥本脑病的临床特点,以提高对本病的认识。方法回顾性分析2例确诊桥本脑病患者的临床资料并复习相关文献。结果 2例均为急性起病,1例表现为精神症状及意识障碍,另1例表现为运动及感觉障碍。2例抗甲状腺抗体均增高,抗甲状腺过氧化物酶抗体增高明显,2例脑电图均广泛异常,1例脑脊液蛋白明显升高。2例糖皮质激素治疗均有效。结论桥本脑病临...
目的探讨多层螺旋CT血管成像（CTA）对椎基底动脉供血不足病因诊断的价值。方法对46例确诊为椎基底动脉供血不足的患者进行CTA和数字减影血管成像（DSA）检查,比较阳性率。结果 DSA显示的40例血管狭窄除1例CTA未检出外,余在CTA上均显示为同样程度的狭窄,CTA未出现假阳性。结论CTA作为椎基底动脉供血不足的辅助检查手段安全、方便、快速且准确,可...
目的观察高压氧联合药物治疗小儿急性肢体偏瘫的临床疗效。方法急性肢体偏瘫患儿76例,随机分为2组,高压氧组40例,在常规治疗基础上加高压氧治疗;常规治疗组36例。对高压氧组的不同病因、开始治疗时间及年龄与疗效的关系及2组间的预后进行对比分析。结果高压氧组治愈率72.5%,常规治疗组为36.1%,2组对比差异有统计学意义。结论高压氧联合治疗小儿...
目的观察脑梗死初发、复发患者血清CRP水平,探讨脑梗死复发与血清CRP的关系。方法用免疫透射比浊法测定200例急性脑梗死患者及100例非急性脑卒中患者的血清CRP水平,并进行分析。结果各类型急性脑梗死患者血清CRP均高于非急性脑卒中患者（P〈0.01）;各类型脑梗死患者之间血清CRP差异无统计学意义（P〉0.05）。脑梗死复发患者血清CRP高于初发患者...
目的观察钙离子拮抗剂尼莫地平加脑脊液置换对蛛网膜下腔出血的临床预后。方法 74例蛛网膜下腔出血患者分为治疗组38例和照组36例。2组入院后即开始泵入尼莫地平,持续14d;治疗组加脑脊液置换治疗,其他治疗同对照组。观察2组的脑血管痉挛发生率及临床预后。结果治疗组脑血管痉挛及临床预后均较对照组显著好转（P〈0.05）。结论尼莫地平加脑脊液置...
目的观察咪达唑仑治疗小儿惊厥持续状态的疗效及安全性。方法小儿惊厥持续状态患儿58例,随机分为治疗组与对照组各29例,治疗组予咪达唑仑持续静脉推注治疗,对照组予地西泮持续静脉滴注治疗。结果治疗组与对照组有效率分别为96.6%和72.4%,2组比较差异有统计学意义（χ2=4.73,P〈0.05）;治疗组未见明显不良反应。结论咪达唑仑用于治疗小儿惊厥持续...
目的探讨甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将80例糖尿病病人随机分为对照组和治疗组,对照组40例进行基础治疗,即常规调整血糖,活血化瘀联合维生素B1、维生素B12,治疗组40例在基础治疗基础上再加用甲钴胺。结果对照组总有效率75.0%,治疗组为87.5%,2组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论甲钴胺是治疗糖尿病周围神经病变的有效...
目的探讨颅内炎性肉芽肿的CT表现及病理基础。方法回顾分析287例颅内肉芽肿的CT动态表现、临床资料及实验室检查资料。结果结核性肉芽肿132例（45.99%）,小脓肿112例（39.02%）,病毒性脑部炎症10例（3.48%）,霉菌性肉芽肿11例（3.83%）,囊虫性肉芽肿22例（7.67%）;CT平扫均表现为低密度,增强表现不同。结论尽管颅内炎性肉芽肿有一些共性CT表现,...
目的观察急性期不同血管病变类型缺血性脑血管病与血同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白及静息心率的关系。方法对183例急性期缺血性脑血管病患者进行血浆Hcy、hs-CRP水平和静息心率的测定,将患者分为腔隙性脑梗死（LI）组和动脉粥样硬化血栓形成性脑梗死（ACI）组,比较2组患者的血浆Hcy、hs-CRP水平和静息心率的变化。结果 ACI组血浆Hcy水平（26.60±1...
目的研究天智颗粒治疗肝阳上亢型血管性痴呆（VD）的部分作用机制和临床效果。方法采用DSM-Ⅳ血管性痴呆诊断标准,结合简易精神状态检查表（MMSE）、社会功能活动调查表（FAQ）、Hacinski缺血量表,选择110例VD病人,随机分为天智颗粒治疗组和脑复康对照组,治疗组服用天智颗粒,对照组服用脑复康,分别观察其疗效。结果治疗组总有效率88.6%,对照组总...
目的探讨肠内营养支持对重症肌无力（MG）危象的营养状况和疾病发展的影响。方法回顾分析本院2004-10～2010-10收治的16例MG危象患者的肠内营养治疗经过,观察营养治疗前后ALB、PA、Hb、TSF及气管插管时间、危象持续时间、病死率。结果气管插管时间最短3d,最长52d,平均（17±10）d;危象持续时间最短2d,最长50d,平均（15±8）d。ALB、PA较治疗后明显...
目的探讨Opalski综合征临床特征,以提高对本病的诊治水平。方法本文对6例患者的临床、解剖特点进行分析,同时进行文献复习。结果 Opalski综合征定位于延髓背外侧中下部,Opalski综合征典型临床表现为一侧延髓症状伴同侧肢体无力。结论磁共振成像（MRI）技术对Opalski综合征有很重要的诊断价值。
目的探讨K-ATP通道开放剂克罗卡林（cromakalin）对脑缺血再灌注损伤大鼠Bax、Bcl-2的影响。方法将54只SD大鼠随机分为3组：A组为假模型组,B组为模型组,C组为干预组。大鼠大脑中动脉缺血再灌注（MCAO）模型采用改良Zea Longa线栓法制备,免疫组化法观察大鼠海马CA1区Bax、Bcl-2表达变化,HE染色观察海马CA1区组织病理变化。结果 A组各时间点Bax、B...
目的探讨原发性高血压患者血清内源性分泌型晚期糖基化终末产物受体（esRAGE）与血流介导的内皮依赖性血管舒张功能（FMD）的关系。方法入选144例原发性高血压患者,以高分辨超声测定肱动脉FMD、心脏超声测定左心室质量指数（LVMI）,同时采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清esRAGE水平;根据LVMI和FMD进行分组。结果 38例原发性高血压伴左室肥厚...
目的探讨青年人大面积脑梗死患者的病因及危险因素。方法对88例大面积脑梗死患者的临床资料进行系统性回顾和临床分析,其中青年组38例,老年组50例。结果 38例青年大面积脑梗死患者中,26例具有与一般脑梗死患者相同的常见病因和危险因素,包括男性、高血压、糖尿病、高脂血症、酗酒、吸烟、肥胖、生活严重无规律等。3例病因不明,24例具有其他明确...
目的探讨甲钴胺对急性脑梗死患者血浆同型半胱酸的影响并观察临床疗效。方法 80例急性脑梗死患者随机分成观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用甲钴胺注射,观察2组治疗前后血浆同型半胱酸（Hcy）、BI、NIHSS的变化。结果 2组患者入院时血浆同型半胱酸、BI、NIHSS评分差异无统计学意义,治疗后2组血浆同型半胱酸、BI...
目的探讨醒脑静注射液对重症脑梗死的治疗效果。方法对照组常规治疗（脱水、神经保护、抗血小板、抗凝及其他对症处理）,治疗组应用常规治疗加醒脑静注射液。结果治疗组基本痊愈10例,显著进步4例,进步3例,总有效率81%;对照组基本痊愈5例,显著进步6例,进步3例,总有效率66.7%。结论醒脑静注射液治疗重症脑梗死疗效确切,值得临床推广。
目的探讨对称性额叶脑挫裂伤的临床特征和诊治策略。方法对36例对称性额叶脑挫裂伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果根据GOS预后评分恢复良好26例,中残5例,重残3例,死亡2例。结论对称性额叶脑挫伤患者有其独特的损伤机制与临床特征;临床上应引起高度重视,动态复查头颅CT,积极的外科干预治疗能有效提高患者的治愈率和生存质量。
目的分析椎动脉夹层的发病特点与影像学特征,总结自发性椎动脉夹层与蛛网膜下腔出血的关系。方法收集我科9例椎动脉夹层病例的病史资料,分析其发病特点、CTA及DSA特征。结果 9例患者均有枕颈部疼痛史;CTA/DSA均发现椎动脉颅内段夹层：3例表现线样征,余6例表现为瘤样扩张。结论自发性椎动脉夹层发病年龄较轻,发病前通常有枕颈部的疼痛,是自发性蛛...
目的探讨卒中后抑郁患者的听觉诱发电位P50的变化。方法应用脑电生理仪,采用条件刺激（S1）-试验刺激（S2）双声刺激模式记录听觉P50诱发电位,比较卒中后抑郁患者和正常人听觉P50诱发电位的差异。结果实验组S2-P50波幅显著高于正常组S2-P50波幅（2.09±1.05）（P〈0.05）;实验组P50抑制减弱,S2/S1比值（0.81±0.35）与正常组（0.37±0.23）比较显著...
目的探讨起源于矢状窦旁脑膜瘤切除的可行性和治疗效果。方法对我院2004-10～2010-10收治的矢状窦旁脑膜瘤25例进行回顾性分析。结果采用手术切除肿瘤,按Simpson切除分级标准,Ⅰ级切除18例,Ⅱ级切除5例;行上矢状窦前1/3结扎切断切除肿瘤2例,无手术死亡。结论矢状窦旁脑膜瘤一经临床诊断,均应行手术治疗。
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