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重型颅脑损伤患者亚低温治疗凝血功能指标的变化与预后

姚晓腾 荆国杰 谢乙团 李毅毅 陈佳 景英朝 曾春生 林才 中国实用神经疾病 2011年第21期

摘要:目的观察重型颅脑损伤患者BPC、D-dimer、FIB的变化及与亚低温治疗预后的关系,并探讨重型颅脑损伤患者亚低温治疗的准入指标。方法收集重型颅脑损伤患者68例,随机分为亚低温治疗组及常温治疗组,2组患者除低温相关干预措施不同外,其余治疗方案均相同。治疗时观察分析各患者BPC、D-dimer、FIB变化与预后的相关性。结果 FIB在伤后6 h内,D-dimer在伤后12 h内均出现异常增高,两者在亚低温治疗患者上升程度均较常温组低,随后出现下降趋势。亚低温组无需血小板治疗者的疗效较需输注血小板治疗者好(P=0.000)。结论在颅脑损伤后6 h内开始实施亚低温治疗可以改善预后。曾发BPC〈50×109/L患者,预后差,可作为评价预后的指标之一。

关键词:亚低温凝血功能血小板准入指标

单位:广东惠州市第一人民医院神经外科 惠州5l600l

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