摘要：目的分析外科手术治疗由外伤、颞骨肿瘤、化脓性中耳炎引起的面神经瘫痪的疗效。方法对35例面神经损伤患者作回顾性分析,其中外伤性面瘫21例,面神经纤维瘤所致面瘫3例,化脓性中耳炎所致面瘫11例。行面神经端-端吻合12例,神经移植3例。面神经水平段或垂直段减压术8例,面神经膝状神经节至茎乳孔减压10例,全程面神经减压2例。结果随访6～12个月,面神经功能分级（House-Brackman分级标准）由术前的Ⅱ级8.57%、Ⅲ级22.86%、Ⅳ级34.29%、Ⅴ级28.57%、Ⅵ级5.71%,恢复到Ⅰ级14.29%、Ⅱ级34.29%、Ⅲ级34.29%、Ⅳ级20.00%,差异有统计学意义（P〈0.005）。结论面神经端-端吻合术、减压术和神经移植仍是治疗面瘫的有效手段,且应在早期进行手术。

关键词：面神经损伤 面神经减压术 面神经吻合术 面神经移植术 外科手术 

单位：郑州大学第二附属医院口腔科 郑州450014