目的 通过动态检测重度颅脑外伤合并四肢骨折及单纯四肢骨折患者血清生长激素（GH）水平的变化,结合骨折愈合时间的改变,探讨内源性生长激素（GH）对骨折愈合的相关性及其影响,为重度颅脑外伤合并四肢骨折患者手术时机的选择和外源性生长激素（rhGH）辅助治疗骨折提供依据.方法 2010-03-2012-03选择重度颅外伤（GCS评分5～8分）合并四肢骨折患者...
目的 探讨颅底CT三维重建与颅底骨折的外科治疗之间的关系.方法 26例颅底骨折患者应用Philips 16排或东芝AquilionONE320排螺旋CT机行颅底薄层扫描及三维重建,根据结果指导外科临床治疗.结果 颅底CT三维重建明显提高颅底骨折影像诊断的准确率,26例患者均恢复良好,明显缩短住院时间,节约治疗费用,创造良好社会效益.结论 通过颅底CT三维重建,可提...
目的 探讨中年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS） 对认知功能及记忆的影响.方法 选择年龄45～59岁的中年OSAHS患者80例为OSAHS组,另入选60例同期健康体检者为正常对照组.采用简易智能状态检查量表（MMSE）和临床记忆量表对受试者的认知功能及记忆进行评分,并比较2组间评分的差异.结果 （1）OSAHS组在MMSE量表中即刻记忆评分（2.88±0.36）...
目的 探讨小骨窗开颅显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效.方法 收集84例高血压基底节区脑出血患者的临床资料,按手术方式不同分为小骨窗开颅显微手术组（观察组）和传统大骨瓣开颅手术组（对照组）各42例,2组术后均给予规范化综合治疗,比较2组术后并发症及术后3个月ADL评分、再出血率及平均住院时间等.结果 观察组和对照组术后并发症的...
目的 观察以双耳听力下降为首发症状的脑梗死患者,探讨其病灶分布特点及血管形态异常之间的关系.方法 对3例以双耳听力下降为首发症状的脑梗死患者行头MR（包括T1WI、T2WI、DWI、MRA）、TCD、BAEP 检查.结果 3例患者均为后循环多灶性梗死,最常累及的部位是小脑、脑桥,均有双侧椎动脉或基底动脉起始段严重狭窄或闭塞,双侧内听动脉均受累.结论 以...
目的 观察重复经颅磁刺激（rTMS）对帕金森病（PD）后抑郁的临床疗效.方法 将我院收治的68例PD后抑郁的患者随机分为2组,对照组给予常规抗PD治疗药物,治疗组在对照组治疗基础上联合rTMS治疗,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及统一帕金森病评定量表（UPDRS）对治疗前后2组患者抑郁状态及生活、运动功能进行对比.记录治疗组患者rTMS治疗的不良反应....
目的 观察Wistar 大鼠脑干前庭核团是否存在直接向大脑皮质的纤维投射.方法 健康Wistar大鼠20只,随机分为实验组（10只）和对照组（10只）.实验组脑干前庭内、外侧核团注射绿色荧光标记的顺行示踪剂刀豆凝集素,对照组脑干前庭内、外侧核团注射生理盐水.5 d后处死大鼠,行大脑连续冰冻切片,荧光显微镜下观察荧光细胞在大脑皮质的分布及形态.结果 ...
目的 探讨早期干预治疗对脑卒中后抑郁患者的影响.方法 60例急性脑卒中后抑郁患者随机分2组,治疗组30例,予以口服抗抑郁药物及心理疏导治疗;对照组30例未进行抗抑郁治疗及心理疏导.2组均采用神经内科常规药物治疗及康复训练.采用汉密顿抑郁量表（HAMD）修订的Barthel指数（MBI）和神经功能缺损评分（NFDS）对2组治疗前和治疗后6周进行评分,对结...
目的 观察脑出血术后血肿腔置水囊压迫止血对颅内压的影响.方法 选择15例脑出血病人,清除颅内血肿后血肿腔置水囊压迫止血,同时行侧脑室钻孔脑室外引流,引流管外接三通后接颅内压监测仪,并于术中及术后3 d连续监测颅内压,根据颅内压变化情况给予脱水治疗.于术后1 d、3 d行头部CT复查,了解脑水肿及再出血情况.结果 术中颅内压正常14例,轻度增高1...
目的 探讨添加拉莫三嗪治疗儿童部分性癫的临床疗效及耐受性.方法 观察42例部分性癫患儿添加拉莫三嗪治疗后疗效、不同发作类型的有效率及发作频率的改变.结果 添加拉莫三嗪治疗后,患儿月发作频率减少38.1%,简单部分性发作有效率68.4%,部分性发作转为全面性发作有效率66.7%,复杂部分性发作有效率72.7%,总有效率69.0%.治疗前后比较差异有统计学意...
目的 分析间变型星形细胞瘤的螺旋CT和磁共振影像表现,以提高对本病的认识.方法 回顾性分析颅内间变性星形细胞瘤螺旋CT和磁共振影像表现,使用GE64排螺旋CT和GE 3.0T磁共振,所有病例均进行CT平扫＋增强扫描和磁共振SE序列T1WI和T2WI、DWI、MRS、FLAIR序列及对比增强T1WI扫描.结果 间变型星形细胞瘤在螺旋CT和磁共振扫描时密度或信号多不均匀,增...
目的 探讨2型糖尿病（T2DM）认知障碍（CI）的相关因素,为其预防措施的制定提供依据.方法 对229例T2DM患者行蒙特利尔认知量表（MOCA）评估,采集年龄、DM病程等临床指标,分别进行单因素和多因素Logistic回归分析,筛选CI的相关因素.结果 MOCA总分＜26分者64例（CI组）,MOCA总分≥26分者165例（非CI组）.CI组应用胰岛素增敏剂（INS）治疗,坚持运动...
目的 探讨合并假性发作的癫患者的临床特点及视频脑电监测对其诊断价值.方法 回顾分析22例癫患者的临床特点、脑电图表现,并对＞17岁患者进行焦虑抑郁评分.结果 本组患者女性发病率高,半数以上伴有焦虑或抑郁.22例患者均在监测过程中出现临床发作,与原发作形式基本一致;患者均表示发作后觉肢体有不同程度的乏力或者头痛;均监测到发作期的脑电活...
目的 研究低场MRI扩散加权成像（DWI）在鉴别脑脓肿和坏死囊变性脑肿瘤中的诊断价值.方法 对12例脑脓肿和21例坏死囊变性脑肿瘤行常规MRI和DWI检查.结果 低场MRI中脑脓肿的脓液在DWI上为高信号,囊变坏死性脑肿瘤的坏死囊变部分在DWI上为低信号.结论 尽管没有ADC值测定,低场MRI的DWI在鉴别脑脓肿和坏死、囊变性脑肿瘤方面仍具有重要意义,比常规MR...
目的 观察羟乙基淀粉联合小剂量尿激酶治疗进展性脑卒中的临床疗效.方法 将我院收治的符合入选标准的70例进展性脑卒中患者随机分为观察组和对照组,均给予常规抗血小板聚集、稳定斑块药物及小剂量尿激酶治疗,在此基础上观察组给予羟乙基淀粉注射液.在治疗前和治疗后3、5、7、14、28 d采用临床神经功能缺损评分标准（CSS）评定2组神经功能缺损程...
蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage,SAH）通常为脑底部或脑表面的病变血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征[1].做好SAH急性期护理对制止出血或减少复发、缓解血管痉挛、改善预后有重要意义.
目的 观察不同剂量血必净注射液对脑梗死患者血浆炎症因子的清除作用及对预后的影响.方法 180例脑梗死患者随机分为3组：A组60例,予以常规治疗;B组60例,加用血必净注射液50 mL,2次/d,共21 d;C组60例,加用血必净注射液100 mL,2次/d,共21 d,观察比较经过治疗后7 d、14 d、21 d的血浆乳酸、CRP、IL-6和TNFα的差异及2组患者住院期间病死率.结果 3组...
目的 探讨后循环梗死的临床特点.方法 选择后循环梗死219例,根据年龄分为青年组（12例）、中年组（105例）、老年组（102例）.对比分析后循环梗死各年龄组临床症状、体征、梗死部位、责任血管、并发症.结果 后循环梗死各年龄组最常见的临床症状为头晕/眩晕,其后依次为行走不稳、言语不清、肢体无力等,3组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.各年...
目的 探讨等速运动训练对脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平的影响.方法 纳入对象为我院神经内科住院治疗的脑梗死患者89例,随机分为试验组（49例）和对照组（40例）,试验组在常规训练基础上加用等速运动训练,对照组采用常规康复训练,2组均接受30次训练,观察2组训练前、后血浆同型半胱氨酸水平.结果 试验组血浆同型半胱氨酸水平明显低于对照组（P...
目的 观察早期应用尤瑞克林对大面积脑梗死患者预后的影响.方法 74例大面积脑梗死患者随机分为2组,A组36例予以常规抗血小板聚集、脱水降颅压治疗;B组38例在同等治疗的基础上加用尤瑞克林0.15PNA静滴,1次/d,连用21 d,观察2组发病后14 d及30 d的Bathel指数和30 d内病死率.结果 A组发病后14 d Bathel指数低于B组（50.16±12.41 vs 58.09±16.70,P＜0...
非瓣膜性房颤是临床常见的快速型房性心律失常[1],而房颤最常见的并发症是脑栓塞及周围动脉栓塞,占所有脑卒中原因的15%～20%,是正常窦性心律发生脑栓塞5倍,且神经功能严重障碍和病死率高于正常窦性心律患者.在对非瓣膜性房颤进行房颤抗栓治疗中华法林与肠溶阿司匹林均是常用的抗凝治疗药物,但华法林应用率较低,我们比较2种药物预防脑栓塞的疗效...
纤溶酶原激活剂（rt-PA）目前广泛应用于急性脑梗死的溶栓治疗,本研究选用rt-PA两个剂量探讨其在临床的应用效果,现将结果报告如下.
目的 探讨视觉诱发电位（VEP ）和视野检查在枕叶脑梗死病情轻重、预后判断中的意义.方法 40例枕叶脑梗死患者均在发病2 d内及20 d后行VEP、视野检查,并与正常组对照.将VEP结果与视野检查进行相关性比较.结果 枕叶脑梗死组VEP、视野检查均出现不同形式的异常,且梗死面积越大,异常程度越明显,与正常对照组比较差异有统计学意义（F=95.003,55.81;3...
我院呼吸科（含呼吸重症监护室RICU）2003-03-2012-05收治的老年人脑梗死后吸入性肺炎患者112例,现就其临床特点分析如下. 1 资料和方法 1.1 一般资料男104 例,女8例;年龄 58～94岁,平均（82.46±4.20）岁,其中社区获得性肺感染6例,医院获得性感染6例.
小脑梗死因缺乏特异性症状,易致误诊或漏诊.近几年随着MRI在基层医院开展应用,小脑梗死诊断率明显提高.现将我科2010-01-2011-10收治的46例小脑梗死患者总结如下.
常合并严重脑水肿的大面积脑梗死,可导致颅中压升高,甚至脑疝形大,致残率,病死率较高,病死率高达80%,其预后不良,内科药物治疗效果差,往往需要外科手术干预.
目的 探讨脑梗死后再发脑出血患者的发病原因、机制、特点及预后.方法 应用回顾性分析方法,对我院36例出血性脑梗死患者的临床资料进行总结分析.结果 治愈19例,好转9例,无效5例,死亡3例.结论 大面积脑梗死或脑拴塞等存在高危因素患者易发生脑梗死后出血,且出血后原有病情会进一步加重.应注意对脑梗死后存在出血高危因素患者复查颅脑CT,及时发现...
超急性脑梗死一般是指发病在6 h内的脑梗死,我院自2011-01引进多层螺旋CT机对20例超急性脑梗死患者进行扫描检查,现回顾分析如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料本组20例患者中,男13例,女7例;年龄38～73岁,平均56岁.来我院接受螺旋CT扫描在发病后2 h内2例,4 h内13例,6 h内5例,随后又分别在发病后1～2 d进行螺旋CT或MRI扫描复查,加以确认.临床主要表...
缺血性脑血管病是由于急性脑部血液供应不足造成的局部损害,属于一种老年性疾患.然而临床发现仍有不少青年发病的缺血性脑血管疾病,发病率和患病率都随年龄的增长而升高.目前青年型缺血性脑血管病尚无统一标准,应用较多的标准是将18～45岁的缺血性脑血管病患者定义为青年型缺血性脑血管病.选取我院2011-02-2011-12收治的青年型缺血性脑血管病患...
目的 探讨综合疗法对脑卒中患者偏瘫肢体运动功能及日常生活活动能力（ADL）的影响.方法 130例脑卒中偏瘫患者,分为综合疗法组（简称治疗组）80例和对照组50例,2组均予脑卒中常规药物治疗,治疗组同时进行综合疗法治疗,包括对患者自主功能训练、心理训练、生活方式及饮食训练、患者家属辅助功能训练等.结果 2组患者治疗24 d后偏瘫侧上、下肢运动...
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