摘要：目的探讨不同起源部位室性早搏对冠心病（coronary heart disease,CAD）患者窦性心律的影响。方法对336例有频发同源室性早搏冠心病患者的动态心电图进行回顾性分析,按起源部位不同随机分为Ⅰ组211例（起源于右心室）与Ⅱ组125例（起源于左心室）,将2组窦性心律震荡中的震荡初始（turbulence onset,TO）,震荡斜率（turbulence slope,TS）和动态心律震荡（turbulence dynamicity,TD）值进行比较分析。结果 （1）Ⅰ组患者中TO、TS异常发生率高于Ⅱ组,2组差异无统计学意义（P〉0.05）。（2）Ⅰ组患者的TO及TS值较Ⅱ组低,TD值高,但Ⅰ、Ⅱ2组之间差异无统计学意义P〉0.05）。结论不同起源部位室性早搏对冠心病患者窦性心律的影响一致,间接反应了对其心脏自主神经稳定性的影响相同,进而提示对冠心病患者危险性预测价值一致,临床早期给予相同干预治疗减少猝死的发生,提高患者生存率。

关键词：起源 室性早搏 动态心电图 窦性心率震荡 自主神经 

单位：郑州大学第二附属医院心内科 郑州450014 郑州大学基础医学院生理教研室 郑州450000 河南省人民医院心肺功能科 郑州450000 河南省胸科医院心肺功能科 郑州450000 郑州市航院校医院 郑州450000