摘要：目的探讨联合放化疗在肺癌脑转移患者中的应用价值及预后。方法联合应用全身化疗和胸部原发肺癌灶、脑转移灶的超分割放疗,对比同期放化疗和序贯放化疗的疗效和不良反应。结果追踪到患者的生存终点,同步组和序贯组的肺癌原发灶的ORR分别为45.83%和54.16%,脑转移灶的ORR分别为70.83%和75.00%,MST分别为17个月和14个月,差异均无统计学意义（P〉0.05）。同步组和序贯组1a生存率分别为53%和49%,差异无统计学意义（P〉0.05）。2a总生存率为分别为32%和17.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）,同步组明显优于序贯组。同步组白细胞减少的发生率低于序贯组,差异有统计学意义（P〈0.05）;其他不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论全身化疗同步脑放疗治疗非小细胞肺癌（NSCLC）脑转移能延长肺癌脑转移患者的生存时间,且患者耐受性良好。

关键词：肺癌 脑转移 化疗 放疗 

单位：河南商丘市第四人民医院神经内科 商丘476100 新乡医学院第三附属医院神经内科 新乡453003 河南商丘市第四人民医院放疗科 商丘476000 新乡医学院第三附属医院骨科 新乡453003