摘要：目的探讨动脉粥样硬化性脑梗死患者发病早期（48h内）血清胆红素水平与年龄及分型的关系。方法选取127例动脉粥样硬化性脑梗死住院患者，分为动脉粥样硬化穿支闭塞型35例，动脉一动脉脑栓塞型32例，栓子清除障碍型30例，混合型30例，行NIHSS评分，采用全自动生化分析仪测定血清胆红素水平，按照患者年龄分组并与对照组比较。结果动脉粥样硬化性脑梗死患者血清胆红素水平与对照组比较显著降低（P〈0．01），不同年龄段患者血清总胆红素水平比较差异有统计学意义（P〈0.05）；各分型中动脉一动脉脑栓塞型脑梗死血清胆红素水平最低，其次为栓子清除障碍型、混合型，而动脉粥样硬化穿支闭塞型最高。结论动脉粥样硬化性脑梗死患者血清胆红素水平与年龄及神经功能缺损程度呈负相关，在不同病因及病理生理机制方面存在差异。

关键词：胆红素 脑梗死 动脉粥样硬化 年龄 分型 

单位：济宁医学院附属滕州市中心人民医院神经内科 滕州277500