摘要：目的对比分析动脉溶栓治疗急性脑梗死临床疗效。方法选取2010—01—201l—01于我院就诊的急性脑梗死患者50例，所有患者入院后要采用基础治疗（低分子右旋糖苷、活血化瘀药物静滴1次／d，持续1～2周）；实验组患者接受动脉溶栓治疗，具体为穿刺法加注射纤维酶原激活剂，将r—tPA25万～50万u稀释于20mL生理盐水中，最后小心抽出导丝，经微导管注射稀释后的r—tPA，在30min之内完成注射，每隔15～20min复查血管造影1次，确保血管通畅，如果不通再注射25万u的r-tPA，确保卜tPA总使用量不超过75万u，治疗结束后8h内对所有患者给予阿司匹林200mg，1次／d，共1周。之后降低药量为100mg／d，坚持持续使用。对照组静滴r—tPA，其余各项操作与实验组基本相同。结果溶栓治疗前2组ESS差异比较无明显统计学意义，溶栓治疗后5h、2d、6d实验组ESS和对照组相比明显增高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论动脉溶栓治疗急性脑梗死临床疗效好，值得推广。

关键词：急性脑梗死 动脉溶栓 rtpa 

单位：河南济源市肿瘤医院 济源454650