摘要：目的探讨N-甲基-D天冬氨酸受体（NMDA）受体NR2A亚单位在凝血酶诱导的大鼠脑出血后脑损伤中的作用机制。方法将健康雄性SD大鼠随机分为生理盐水对照组、凝血酶组、凝血酶＋阿加曲班组，建立大鼠脑出血模型。造模后48h，采用伊文思蓝法检测血脑屏障（BBB）的通透性，干-湿重法测脑组织的含水量。采用Western—blot方法观察出血后各时间点（0h、0．5h、6h、24h、72h、120h）血肿周围脑组织NR2A分布及动态变化规律。结果（1）阿加曲班可以明显改善大鼠脑出血BBB通透性（P〈0．05），血肿周围脑水肿明显减轻（P〈0．05）。（2）Western-blot结果显示，NR2A在6h时开始增加，72h达到高峰，在120h时基本恢复。阿加曲班可以明显减少NR2A在72h时的表达（P％0．05）。结论（1）NR2A参与了凝血酶诱导的脑出血后脑损伤的病理生理过程。（2）凝血酶可能通过上调NR2A表达引起脑出血后脑组织的损伤。

关键词：nmda受体 nr2a亚单位 凝血酶 脑出血 阿加曲班 

单位：徐州医学院附属医院神经内科 徐州221002 江苏沛县人民医院神经内科 沛县221600 徐州医学院生物化学教研室 徐州221004