摘要：目的观察脑出血患者进行肺复张对颅内压及脑灌注压的影响。方法选取2011-09—2012-08,在我院住院的脑出血合并肺部感染或出现ARDS需要进行肺复张的12例病人,在进行肺复张时监测颅内压、有创血压、脉搏氧饱和度、颈静脉球氧饱和度等。结果 12例病人共进行18次肺复张,其中16次达到肺泡复张。观察到随着PEEP水平的变化,相对应的MAP（平均动脉压）、SjVO2（颈静脉球氧饱和度）、ICP（颅内压）、CCP（脑灌注压）与复张前相比差异统计学意义（P〉0.05）;其中MAP的变化与CPP变化呈高度相关（P〈0.05）。PEEP与CVP、ICP呈高度相关（P〈0.05）;PEEP与CPP呈高度负相关（P〈0.05）。结论肺复张时病人MAP、ICP、CPP、SjVO2的变化大,实时MAP、ICP、CPP监测有助于在脑出血病人进行肺复张时进行安全性观察。

关键词：脑出血 肺复张 颅内压 脑灌注压 

单位：广东普宁市人民医院神经内科 普宁515300