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28例艾滋病合并隐球菌脑膜炎临床分析

李虹 关琦 何云 陈媛媛 李超锋 刘春礼 刘旭辉 李琤 孙燕 赵清霞 中国实用神经疾病 2013年第20期

摘要:目的 分析艾滋病(ADIS)合并隐球菌脑炎的临床特点,为其诊断及治疗提供参考.方法回顾性分析28例AIDS合并隐球菌脑炎的发病情况及临床特点.结果 28例AIDS合并隐球菌脑炎患者中,男17例,女11例;年龄22~60岁;入院时已经进行HAART治疗9例,未行HAART治疗19例;墨汁染色找到隐球菌者20例(20/28),脑脊液乳胶凝集试验抗原阳性15例(15/15).颅内压明显升高〉350 mmH2O 7例,腰大池置管引流术9例;给予两性霉素B联合氟康唑、氟胞嘧啶治疗21例,给予两性霉素脂质体联合氟康唑治疗3例,单用氟康唑治疗1例,未抗真菌治疗1例;好转21例,自动出院5例,死亡2例.结论 AIDS合并隐球菌脑炎的患者免疫力低下,脑脊液乳胶凝集试验抗原检测可提高隐球菌脑炎的诊断率,腰大池置管引流术可有效降低患者颅内压,提高治愈率,降低病死率.

关键词:艾滋病隐球菌脑炎脑脊液

单位:河南省传染病医院郑州市第六人民医院感染一科 郑州450015

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