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颈动脉粥样硬化性狭窄的介入干预研究

田欧 乔晓春 郭佳 杨士彬 刘金有 徐寅翀 杨世泉 中国实用神经疾病 2013年第20期

摘要:目的 探讨颈动脉粥样硬化性狭窄支架介入治疗方法,评价颈动脉支架血管成形术的临床疗效及临床应用价值.方法 选择2010-01-2011-06经血管造影颈动脉狭窄且符合入选标准患者80例,分为2组,Ⅰ组40例为内科药物治疗,Ⅱ组为内科治疗+介入治疗,其中Ⅱ组40例患者符合颈动脉粥样硬化病变支架治疗指征.观察2组患者治疗前后的颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块数目、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)各项指标,并记录2组患者总有效率.结果 治疗6个月后,2组患者TC、TG和LDL-C水平均较治疗前明显下降,HDL-C水平较治疗前明显上升(P<0.05);Ⅱ组下降或上升的幅度较Ⅰ组更明显(P<0.05);Ⅱ组斑块面积和IMT均较治疗前明显减小(P<0.05);而Ⅰ组治疗前后斑块面积和IMT无明显变化(P>0.05);治疗后Ⅱ组斑块面积和IMT较Ⅰ组明显减少(P<0.05).结论 血管内支架成形术是治疗颈动脉粥样硬化性狭窄安全而有效的方法,比单纯内科治疗疗效明显.

关键词:颈动脉狭窄动脉粥样硬化超声cta支架

单位:东南大学医学院附属蚌埠一院影像中心 蚌埠233000 解放军第123医院影像科 蚌埠233000

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