摘要：目的探讨螺旋CT对缺血性脑梗死与出血性脑梗死的鉴别诊断作用。方法选择75例脑梗死患者，其中缺血性脑梗死43例，出血性脑梗死32例，于临床症状出现6h～20d内均经颅脑CT平扫，分析其CT图像特征。结果缺血性脑梗死发病部位，10例位于额顶叶，15例位于颞顶叶，8例位于基底节，6例位于小脑，4例为一侧大面积脑梗死。出血性脑梗死发病部位，6例位于额顶叶，11例位于颢顶叶，6例位于基底节，8例位于小脑，3例为一侧大面积脑梗死。缺血性脑梗死患者CT征象包括脑回征、浮云征及假肿瘤征；出血性脑梗死患者CT表现分为非血肿型和血肿型。结论缺血性脑梗死与出血性脑梗死具有不同的CT表现，正确的鉴别诊断有助于指导临床治疗。

关键词：缺血性脑梗死 出血性脑梗死 螺旋ct 

单位：昆明市第一人民医院神经内科 昆明650011