摘要：目的：评价改良大骨瓣减压、经外侧裂入路显微手术治疗伴脑疝的高血压基底节区脑出血患者的治疗效果。方法回顾性分析30例高血压基底节区脑出血并脑疝患者的临床资料，均采用改良大骨瓣减压术，显微镜下经外侧裂入路清除血肿，术后按照高血压性脑出血临床救治指南进行治疗。结果随访6个月，按日常生活能力分级（ADL ），ADL Ⅰ级3例， ADLⅡ级14例，ADLⅢ级9例，ADLⅣ级2例，ADL Ⅴ级1例，死亡1例。结论改良大骨瓣减压术治疗高血压基底节区脑出血伴脑疝疗效满意，娴熟的显微外科操作、规范的综合治疗可改善患者预后。

关键词：减压术 侧裂入路 基底节区脑出血 脑疝 显微神经外科 

单位：广州医科大学附属深圳沙井医院神经外科 深圳518104