摘要：目的：观察和比较甘露醇及尼莫地平对高血压脑出血患者血肿体积及神经功能恢复的影响。方法选取86例高血压脑出血患者并采用信封法随机分为2组，所有患者均采用对症支持治疗及复方丹参注射液治疗，对照组患者配合甘露醇降颅内压，观察组采用尼莫地平降颅内压治疗，对2组患者治疗前、治疗后2周及3周进行神经功能缺损评分及血肿测定，并进行疗效评定。结果2组患者治疗前血肿体积无显著差异，治疗后2周及3周时观察组血肿体积明显小于对照组（P＜0.05），2组治疗前神经功能缺损评分无显著差异，但治疗后2周及3周观察组神经功能缺损评分明显低于对照组（P＜0.05），观察组总有效率86.05％，对照组为65.12％，观察组疗效明显优于对照组（ P＜0.05）。结论对高血压脑出血采取基础对症支持治疗的同时，配合尼莫地平降颅内压治疗可明显缩小血肿体积，促进患者神经功能的恢复。

关键词：高血压性脑出血 脑水肿 尼莫地平 复方丹参注射液 甘露醇 

单位：武汉市第八医院神经内科 武汉430010 武汉市第八医院内科 武汉430010 江苏徐州市中心医院神经内科 徐州221009