摘要：目的探讨氯氮平治疗帕金森病（PD）左旋多巴诱导的异动症（levodopa-induced dyskinesias,LID）的临床疗效。方法将42例帕金森病患者随机分为氯氮平组与金刚烷胺组,每组21例,均应用美多巴和普拉克索作为帕金森病基础治疗。经12周联合用药治疗后,以统一帕金森病评定量表（UPDRS）各部分评分相对于基线（治疗前评分）的变化为指标评估疗效。同时监测血常规,观察患者不良反应,比较2组治疗方案的安全性。结果治疗12周后,氯氮平组和金刚烷胺组UPDRS-Ⅳa（治疗的并发症）评分相对基线均显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。氯氮平组总有效率80.9%,金刚烷胺组为85.7%（P〉0.05）。2组不良反应发生率分别为24%、29%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论氯氮平治疗帕金森病左旋多巴导致的异动症可获得较显著的近期疗效。

关键词：氯氮平 金刚烷胺 帕金森病 异动症 

单位：郑州大学第二附属医院神经内科 郑州450014