摘要：目的探讨瑞芬太尼联合丙泊酚在脑动脉瘤夹闭手术麻醉中的应用效果。方法选择我院神经外科2011-05-2013-03收治的60例择期行脑动脉瘤夹闭手术患者,其中观察组30例采用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,对照组30例采用芬太尼联合丙泊酚麻醉,比较2组麻醉效果。结果诱导后,2组HR、MAP均低于基线值（P〈0.05）,而插管后1min基本恢复至基线值（P〉0.05）;对照组在头架固定时至关闭硬脑膜时HR均大于基线值,且均大于瑞芬太尼组（P〈0.05）;对照组切皮时至拔管后即刻的MAP均大于基线值,且均大于瑞芬太尼组（P〈0.05）,观察组患者的自主呼吸恢复时间、拔管时间、呼之睁眼时间以及术后Steward评分均明显优于对照组（P〈0.05）。结论在脑动脉瘤夹闭手术麻醉中,瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉具有较佳的血流动力稳定性,患者术后苏醒迅速,值得临床应用。

关键词：瑞芬太尼 丙泊酚 脑动脉瘤夹闭术 麻醉 

单位：重庆市急救医疗中心麻醉科 重庆400014