摘要：目的观察腰穿脑脊液置换术联合地塞米松治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法选取我院2012-01-2013-12收治的蛛网膜下腔出血患者119例,随机分为2组,对照组56例采取常规方式治疗,观察组63例在常规治疗基础上采取腰穿脑脊液置换术联合地塞米松鞘内注射治疗,观察2组患者头痛、恶心呕吐、颈强直等症状消失时间及发热患者体温恢复正常时间,同时记录脑血管痉挛、脑梗死、脑积水等并发症的发生率及预后情况,并进行对比。结果与对照组患者相比,观察组头痛、恶心呕吐、颈强直等症状消失时间明显缩短,发热患者体温恢复正常时间也显著减少,脑血管痉挛、脑梗死、脑积水等并发症的发生率明显降低,预后情况较好,2组比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论腰穿脑脊液置换术联合地塞米松鞘内注射治疗蛛网膜下腔出血的疗效肯定,安全性高,可迅速改善患者临床症状、体征,减少并发症,提高预后效果。

关键词：蛛网膜下腔出血 腰穿 脑脊液置换术 地塞米松 鞘内注射 

单位：河南安阳地区医院 濮阳457000