目的探索急性脑梗死患者血浆D-二聚体(D-D)水平与病情程度和梗死体积之间的关系,阐明其对急性脑梗死病情与预后判断的价值。方法根据NIHSS评分将78例急性脑梗死患者分为NIHSS≤8组和NIHSS>8组,并根据梗死体积分为大梗死组(梗死体积≥10cm3)、中梗死组(10cm3>梗死体积>4cm3)和小梗死组(梗死体积≤4cm3),于发病7d、14d及28d进行血浆D-D含...
目的探讨老年四肢创伤性骨折患者术后神经功能恢复的影响因素,并总结干预对策,以期提高临床治疗水平。方法选取2011-01—2013-04我院收治的189例老年四肢创伤性骨折手术患者为研究对象,予以常规治疗,对术后神经功能恢复不满意者进行影响因素分析。结果老年四肢创伤性骨折患者术后神经功能恢复无效24例(12.7%),其中神经损伤、手术操作、营养神经...
目的探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死的安全性及有效性。方法选择发病4.5h内的急性脑梗死患者45例,采用rt-PA静脉溶栓,评定患者溶栓的安全性,包括症状性出血、血管再闭塞及全身其他部位出血的情况。溶栓后2h、24h和7d分别进行NIHSS评分,评价静脉溶栓治疗的有效性。结果 rt-PA静脉溶栓后发生颅内出血者6例(13.3%),其...
目的探讨ABCD2评分与LDL-C联合用于短暂性脑缺血发作(TIA)患者短期脑卒中风险预测中的临床价值。方法 112例TIA患者根据是否发生早期脑梗死分为脑梗死组(n=28)与非脑梗死组(n=84),对比2组患者ABCD2评分、LDL-C水平;根据患者LDL-C水平分为LDL-C≤3.1mmol/L(n=78)组及LDL-C>3.1mmol/L组(n=34),对比2组早期脑梗死发生率;根据2组ABCD2+LDL-C综合...
目的探讨短暂性脑缺血发作卒中危险分级的临床应用价值。方法选取2010-04—2013-04我院收治的90例短暂性脑缺血发作患者为研究对象,随机分为观察组与对照组;依据发病危险分级:低危组(0~3分)、中危组(4~5分)和高危组(6~7分),分别予以ABCD评分和ABCD2评分预测发展为脑卒中的价值。结果 2组危险分级分布情况相近(P>0.05);但在预测发生第2、7、90...
目的对症状性大脑中动脉M1段亚急性及慢性闭塞患者行介入机械再通及支架置入术,评价其可行性与疗效。方法 6例大脑中动脉M1慢性、亚急性闭塞患者行介入机械再通及支架置入术。术前CTA明确大脑中动脉主干闭塞,术后评价症状改善、血流改善情况,记录围手术期并发症,复查血管通畅情况并随访其疗效。结果 6例患者7根闭塞大脑中动脉,5例6根闭塞动脉(85...
目的探讨复发脑胶质瘤再手术的适应证及预后相关影响因素,以期为复发脑胶质瘤再手术指征的选择提供参考。方法回顾性分析44例复发脑胶质瘤行再手术治疗患者的临床资料,分析再手术适应证及预后。结果 44例患者均完成手术,其中26例为全切除,18例为次全切,术后出现严重脑水肿1例,肺部感染3例,无死亡病例;患者术前KPS评分40~90分,平均(68.73±10.86)...
目的探讨术前高压氧预处理对颈椎疾病患者神经功能恢复的影响。方法选取2011-02—2013-02 90例颈椎疾病患者为研究对象,平均分为2组,对照组予以术前常规处理,观察组在对照组基础上加用高压氧预处理,观察2组治疗后神经功能恢复情况。结果 2组患者入院和术前JOA评分、N1、P1波和神经功能恢复比较差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后3d、1个月、...
目的探讨高级别脑胶质瘤术后不同放化疗时序及程序对无进展生存期的影响。方法选择我院2011-05—2013-05收治的高级别脑胶质瘤患者80例,随机分为2组,分别给予放化疗+化疗以及早期化疗+同步放化疗+辅助化疗。观察记录2组临床疗效,并进行比较。结果经COX多因素分析,病理分级、KPS评分、术前抽搐、肿瘤切除范围对患者的预后存在影响(均P<0.05);...
目的观察卡马西平联合多虑平治疗原发性三叉神经痛的临床效果。方法将符合标准的116例原发性三叉神经痛患者随机分成观察组(58例)和对照组(58例),观察组使用卡马西平联合多虑平治疗,对照组单纯使用卡马西平治疗。观察2组VAS评分、临床疗效及不良反应。结果观察组治疗后1、2及4周的VAS评分均显著低于同期对照组(P<0.05);观察组近期总有效率显...
目的探讨以针灸理疗为主的综合康复治疗臂丛神经撕脱伤的临床疗效。方法纳入臂丛神经撕脱伤患者共184例,随机分为对照组和观察组,对照组采用神经肌肉电刺激仪进行低频脉冲电刺激,观察组采用综合康复疗法,包括针灸理疗法、推拿按摩法和中频电疗法,采用疼痛视觉模拟评分评定疼痛程度和臂丛神经功能。结果治疗前2组臂丛神经功能和VAS评分比较无显著...
目的观察依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑梗死的临床疗效。方法入选2011-10-2013-03我院收治的80例急性脑梗死患者并随机分为实验组(n=42)与对照组(n=38),对照组予常规对症处理+醒脑静注射液治疗,实验组在对照组基础上加用依达拉奉注射液,14d为1个疗程,对比2组神经功能缺损评分与临床疗效。结果治疗14d后,实验组神经功能缺损评分(13.3±3.2)显著低...
目的探讨出院随访对老年脑卒中患者日常生活活动能力和生活质量的影响。方法将150例出院老年脑卒中患者随机分为2组各75例,对照组仅给予常规出院指导,试验组给予定期随访,分别在出院时及出院6个月时用Barthel指数(BI)、老年人生活质量评定量表评价效果。结果出院时2组患者基线均衡,出院6个月时试验组Barthel指数评分79.58±11.06,对照组71.36±10....
目的通过分析直腿抬高试验阳性的腰椎间盘突出症患者L4/5、L5/S1水平受累神经根相关影像学测量指标,探讨导致患者下腰痛的根本原因及其相关病理改变。方法收集我院近期直腿抬高试验阳性的腰椎间盘突出累及L4/5、L5/S1水平患者58例(患病组),正常志愿者30例(对照组),均行腰椎CT平扫检查。依据椎间盘突出病变位置分为L4/5、L5/S12组,再依据其直腿抬...
目的探讨更昔洛韦联合神经节苷脂治疗病毒性脑炎患儿的临床效果。方法选取我院2012-02—2013-07收治的56例病毒性脑炎患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组29例采用更昔洛韦联合神经节苷脂治疗,对照组27例采用更昔洛韦治疗,比较2组临床指标及不良反应。结果观察组总有效率显著优于对照组(P<0.05),各项临床指标的消失时间和恢复时间...
目的探讨16排CT全脑低采样灌注及血管成像在早期缺血性脑卒中的诊断价值。方法选择早期缺血性脑卒中患者60例,均接受CT灌注成像及CT血管造影检查。测量并比较梗死区、缺血半暗带区与对侧正常对照区CBV、CBF及MTT的不同,从CTA图像观察脑动脉狭窄情况。结果 (1)脑梗死区CBF为(11.31±6.68)mL/(100g·min),显著低于缺血半暗带区及健侧对照区,MTT为(17...
目的探讨山莨胆碱辅助治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎(流脑)的临床效果。方法选择我院收治的68例暴发型流脑患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组采用常规综合治疗,观察组在对照组基础上加用山莨菪碱治疗。比较2组治疗效果及治疗过程中不良反应发生情况。结果观察组治疗5d后,总有效率、显效率均显著高于对照组,差异有统计学...
目的探讨健康教育在小儿癫痫中的应用及护理指导方法,引导癫痫患儿接受正规治疗。方法选取我院2011-03—2013-03收治的癫痫患儿68例,按照住院时间分为对照组和干预组,对照组采用常规护理,干预组在此基础上实施健康教育护理,比较2组患儿护理后对疾病相关知识知晓程度、患者家长满意度及癫痫发作情况。结果 2组患儿家长对疾病基本知识、用药方法、...
目的探讨视频脑电图(VEEG)监测在儿童非癫痫性发作(NES)诊断中的意义。方法本院神经康复科脑电图室对429例因发作性事件就诊患儿的临床资料及VEEG进行回顾性分析。结果 121例患儿确诊NES,其中躯体性NES109例(90.08%),心因性NES为12例(14.29%)。结论 VEEG在儿童NES的诊断中是一种非常重要的辅助检查项目。
目的分析文拉法辛联合认知疗法治疗帕金森病抑郁的临床疗效和安全性。方法选取我院收治的100例帕金森病合并抑郁症患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组50例,对照组口服盐酸文拉法辛胶囊,试验组口服盐酸文拉法辛胶囊联合认知行为治疗,分别在治疗前及治疗后2、4、8、12周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对其抑郁程度进行评分,蒙特利尔认知评估...
目的探讨尿激酶介入溶栓治疗急性脑梗死的临床效果。方法 64例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组。对照组采用尿激酶静脉溶栓治疗,观察组采用尿激酶动脉溶栓治疗。比较2组治疗前后神经功能缺损改善情况、日常生活能力改善情况及责任血管再通情况。结果治疗后2h、24h、7d2组NIHSS评分显著低于治疗前,观察组NIHSS评分显著低于对照组;观察组治...
目的观察OT结合限制技术对脑梗死患者ADL能力的影响。方法选取110例脑梗死患者按照康复方法不同分为治疗组(OT+限制技术)60例与对照组(常规康复治疗)50例,连续治疗12周后比较2组患者ADL能力。结果 2组治疗前ADL、Fugl-Meyer上肢运动及Brunnstrom下肢功能评分比较均无明显差异(P>0.05),治疗12周后治疗组较治疗前、同期对照组均明显改善(P<0...
目的探讨焦虑抑郁对初诊原发性高血压患者降压效果的影响。方法初次诊断原发性高血压患者122例,A组为单纯高血压者65例,B组为高血压并焦虑抑郁者57例,观察左旋氨氯地平治疗8周对诊室血压控制率的影响。结果治疗前A组平均收缩压为(163.9±10.5)mmHg,平均舒张压为(98.4±6.2)mmHg,治疗8周后分别为(139.6±8.1)mmHg和(84.3±5.7)mmHg(P均<0.01),血压...
目的探讨24h动态脑电图在小儿癫痫与非癫痫发作性疾病临床诊断中的价值。方法选取2011—2012年我院收治的137例患儿,根据诊断分为癫痫组与疑似癫痫组。结果 137例患儿中脑电图异常的检出率为63.5%。癫痫组患儿异常率为88.51%,癫痫样放电检出率为83.91%;疑似癫痫组患儿异常率为42%,癫痫样放电检出率为28%。癫痫组异常率与癫痫样放电检出率均显著...
目的探讨不同剂量阿托伐他汀对老年大脑中动脉狭窄患者的近远期疗效。方法将75例大脑中动脉狭窄患者依据服用阿托伐他汀剂量分为2组,观察组36例,剂量40mg/d;对照组39例,剂量10mg/d。结果观察组轻度、中度血管狭窄的好转率均高于对照组(P<0.05)。观察组TC、TG及LDL-C均显著低于对照组(P<0.05),而HDL-C显著高于对照组(P<0.05)。2组不良反...
目的研究依达拉奉对急性脑出血患者炎性细胞因子水平及神经功能的影响。方法 68例脑出血患者随机均分为实验组和对照组,对照组采用常规脱水药、抗生素等治疗,实验组在对照组基础上采用依达拉奉治疗。结果治疗7、14d,2组IL-1、IL-6、IL-8及TNF-α的水平有显著性差异,实验组IL-1、IL-6、IL-8及TNF-α的炎性因子的水平明显高于对照组(P<0.05)。治...
目的分析负荷剂量氯吡格雷对进展性脑卒中患者的治疗效果及安全性。方法选择2010-02—2013-08我院收治的进展性脑卒中患者102例为研究对象,随机分为2组,对照组51例使用常规治疗方法,实验组51例使用负荷剂量氯吡格雷治疗,对比2组治疗效果及安全性。结果 2组患者治疗2周后,实验组显效率与总有效率均明显高于对照组(P<0.05);2组患者治疗前、后PL...
目的分析急诊手术治疗小儿脑动静脉畸形(AVM)破裂出血并脑疝的效果。方法回顾性分析80例AVM破裂出血并脑疝患儿的临床资料,急诊行血肿清除+去骨瓣减压术。结果 74例行血肿清除加AVM全切除术,6例未切除行介入治疗;术后死亡1例,死因为多器官功能衰竭;术后随访6个月,依照GOS评级,恢复良好59例,轻残14例,重残4例,植物生存2例。结论急诊手术治疗AVM破...
目的观察大剂量阿托伐他汀对急性脑梗死患者血清脂联素(APN)、粥样斑块的影响。方法选择我院2011-04—2012-12收治的急性脑梗死患者84例,随机分为治疗1组和治疗2组,各42例,2组均给予急性脑梗死常规治疗,治疗1组同时口服阿托伐他汀20mg/d,治疗2组口服阿托伐他汀40mg/d,疗程均为3个月,于治疗前后检测血清hs-CRP、APN与血脂相关指标,并应用超声检查...
目的观察肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(tumor necrosis factor-related apoptosis inducing ligand,TRAIL)与替莫唑胺(temazolomide,TMZ)联合使用对神经胶质瘤细胞系SHG-44细胞的作用效果,并对其机制进行初步研究。方法MTT法检测肿瘤细胞的抑制率和存活率,流式细胞仪(FCM)检测细胞凋亡率,RT-PCR法检测TRAIL受体的表达水平。结果单用0.5μg/mL TR...
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