摘要：目的通过观察外伤性硬膜外血肿患者的CT特点,探讨硬膜外血肿大小与骨折线长度、类型及部位的关系,为临床观察病情和手术止血提供依据。方法 2010-06—2013-05在我院神经外科连续入院的外伤性硬膜外血肿患者。收集包括人口学因素、临床表现、CT及其他辅助检查结果等数据。根据血肿大小将研究对象分为H组（〉15mL）和L组（〈15mL）。以冠状缝、人字缝、颞骨鳞状缝将脑颅分为额部、顶部、枕部、颞部4个区域,如血肿跨区域的则以主要部分分类。通过CT和（或CTA）测量骨折线长度和血肿量、出血部位。结果共纳入173例,其中H组患者95例（54.9%）。左侧H组比例明显低于L组（22%vs 27.7%,P〈0.05）,而右侧H组的比例高于L组（34.1%vs 19.7%,P〈0.05）。与L组相比,H组中粉碎性骨折较常见（26%vs 10.4%,P〈0.05）,但线性骨折比例较低,二者差异有统计学意义（28.9%vs 34.7%,P〈0.05）。线性骨折患者,H组的骨折线较L组偏长,差异有统计学意义[（4.2±1.9）cm vs（3.2±1.5）cm,P〈0.05）]。枕部线性骨折较粉碎性骨折常见（21.4%vs 1.7%,P〈0.05）。结论外伤性硬膜外血肿患者血肿量与骨折类型、骨折线长度存在一定关系。

关键词：外伤性硬膜外血肿 粉碎性骨折 线性骨折 

单位：四川合江县人民医院神经外科 合江646200