摘要：目的：探讨影响大面积脑梗死患者生存质量的危险因素。方法回顾性分析270例大面积脑梗死患者的临床资料，根据随访1 a后是否存活分为2组，对比2组22项因素的差异，并对有统计学差异的因素进行Logistic回归分析。结果经单因素分析，2组年龄、发病到入院时间、是否首次脑梗死、是否合并糖尿病、心血管疾病、进展性脑卒中、脑疝、肺部感染、泌尿系感染、消化道出血以及是否接受去骨瓣减压术等方面比较差异有统计学意义（P＜0.05或 P＜0.01）；Logistic回归分析发现，既往脑梗死、合并进展性脑卒中、合并脑疝、合并泌尿系感染是影响大面积脑梗死患者预后的独立危险因素（ P＜0.05或P＜0.01），而接受去骨瓣减压术则是保护性因素。结论积极治疗进展性脑卒中和泌尿系感染，并及时接受去骨瓣减压术可在一定程度上改善患者预后，降低生存风险。

关键词：大面积 脑梗死 生存风险 

单位：广东深圳市罗湖区人民医院神经内科 深圳518002