摘要：目的：对伴房颤脑梗死发生的危险因素进行分析，并比较不同患者的预后，为其临床研究提供依据。方法选择120例我院诊断为脑梗死的患者作为观察对象，根据是否合并有房颤分为房颤组与非房颤组，采用回顾性方法记录相关信息，筛选出影响房颤患者脑梗死发生的相关因素，应用logistic回归分析进行多因素回归分析。并随访3个月对其预后进行比较。结果120例脑梗死患者中有10例伴房颤，发生率8.3％。单因素显示房颤组患者年龄、高血压病、糖尿病、脑血管病史、Hcy、LDL-C、TC水平明显高于非房颤组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。年龄大，既往糖尿病、脑血管病史，LDL-C升高是伴房颤脑梗死发生的独立危险因素（P＜0.05）。非房颤组总有效率为90.9％，NIHSS评分（5.65±1.46）分，明显高于房颤组的70.0％、（3.34±1.56）分，2组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。治疗后2组患者S F-36评分均明显改善，与治疗前相比差异有统计学意义（P＜0.05），且非房颤组较房颤组改善更明显（P＜0.05）。结论多种因素影响伴房颤脑梗死的发生，年龄大，既往糖尿病、脑血管病史，LDL-C升高是伴房颤脑梗死发生的独立危险因素，且该类患者的疗效及生活质量比较差。

关键词：脑梗死 房颤 危险因素 多因素分析 

单位：济南军区总医院重症医学科 济南250031 济南市71988部队卫生队 济南250031