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抗 N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎3例临床分析

白莹莹 韩雄 袁丽品 姚勇 卢芬 张钱林 李燕 李书剑 张杰文 中国实用神经疾病 2014年第22期

摘要:目的:总结抗NMDA受体脑炎的临床表现、诊断、治疗及预后等特点,以期提高对该病的认识。方法分析3例抗NMDA受体脑炎患者的临床表现、实验室检查、影像学检查、对免疫治疗的反应及预后。结果3例患者均表现有显著的精神症状,难治性癫痫和自主神经功能障碍,部分患者伴有运动障碍;脑脊液及血清抗 NMDA 受体阳性;免疫治疗有效。结论无精神病史的患者出现不明原因的精神症状伴痫性发作、记忆丧失、意识水平降低、运动障碍甚至出现中枢性通气不足,特别是伴有卵巢畸胎瘤者应警惕抗NMDA受体脑炎,及时诊断和治疗有助于抗NMDA受体脑炎患者的恢复。

关键词:抗nmda受体脑炎精神症状难治性癫痫

单位:河南省人民医院神经内科 郑州450002

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