摘要：目的 观察腰大池置管引流联合尼莫地平对颅内动脉瘤介入治疗术后脑血管痉挛（CVS）的作用。方法 选取我院收治的69例Hunt-Hess分级相同的颅内动脉瘤破裂出血患者,均给予血管内介入治疗,术后随机分为2组,观察组35例行腰大池置管持续引流,对照组34例行间断腰穿释放脑脊液（CSF）,2组均经深静脉尼莫地平持续泵入,观察2组患者大脑中动脉血流速度（VMCA）、临床神经功能评分（CSS）及并发症发生情况。结果 观察组并发症发生率明显低于对照组,CVS发生率低,且治疗后脑脊液（CSF）RBC数目以及压力明显较对照组下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后14d观察组神经功能缺损程度评分减少程度优于对照组（P〈0.05）。结论 早期持续腰大池引流能有效降低颅内动脉瘤破裂出血介入治疗术后CVS的发生率,患者神经功能恢复良好,预后明显改善。

关键词：颅内动脉瘤 腰大池置管引流 腰椎穿刺 血管内栓塞 尼莫地平 

单位：四川宜宾市第二人民医院神经外科 宜宾644000