目的研究颅脑创伤后继发性癫痫的发病特点,探讨预防性抗癫痫用药治疗策略。方法回顾性分析1 799例（对照组）及前瞻性研究675例（研究组）颅脑损伤患者的病例资料,对比2组发病特点及预防性用药的疗效。结果对照组颅脑损伤超早期癫痫发生530例,高达29.5%,1周、1个月及3个月分别下降至12.4%、6.7%、5.2%,研究组分别为28.1%、7.8%、4.2%、3.3%;对照...
目的探讨不同早期肠内营养方案对严重颅脑外伤患者胃肠功能和营养状况的影响。方法收集我院2010-06—2013-06收治的严重颅脑外伤患者62例为研究对象,随机分为试验组与对照组,每组各31例。2组患者入院24h内开始肠内营养,试验组还同时给予益生菌。然后观察2组患者的呕吐、腹胀、胃潴留、反流、便秘及腹泻等胃肠道反应情况;观察患者的首次排便时间...
目的探析重型颅脑外伤后脑血管痉挛（CVS）和脑脊液一氧化氮（NO）及内皮素（ET-1）水平的相关性。方法入选我院2012-02—2014-02收治的重型颅脑外伤后CVS患者124例作为观察对象,根据CVS严重程度分为重度组40例,中度组42例,轻度组42例,入选同期重型颅脑外伤后未发生CVS的40患者作为对照组,检测患者入院后1d、3d、5d及7d时双侧大脑中动脉（MCA）...
目的探讨PBL（问题式学习）联合PCMC（启发式临床医学教学）模式在神经外科介入治疗带教中的运用。方法选择2010-01—2013-01我院神经外科96名实习生作为研究对象,随机分成观察组和对照组各48名,观察组采用PCMC与PBL联合教学模式进行带教,对照组采用传统教学模式带教,比较病人对2组实习生的评价、2组实习生出科考试的成绩和实习生对教学方法的相...
目的探讨不同随访方案对脑出血术后偏瘫患者肢体功能恢复效果和生活质量的影响。方法选取2011-01—2013-06在我院接受治疗的80例脑出血术后偏瘫患者。随机分为观察组和对照组,每组各40例,对照组由于死亡脱落1例,予以剔除。观察组采取上门随访,对照组采取电话随访。对患者的FCA、ADL以及遵医行为等情况进行评定。结果出院后1个月、3个月以及6个月...
目的探析脑出血患者早期采用重组活化凝血因子Ⅶ（rFⅦa）止血的疗效。方法入选我院2013-02—2014-02脑出血患者80例,根据入院先后顺序分为2组各40例,发病3h时内,对照组在常规治疗的基础上加用止血敏,观察组在常规治疗的基础上静脉注射rFⅦa,比较2组患者治疗前、治疗后24h、48h血肿情况,1个月后治疗效果等情况。结果观察组用药后24h血肿体积（24...
目的探讨小骨窗开颅显微手术不同手术时机治疗对高血压脑出血患者疗效、神经功能及生存质量的影响。方法 90例符合纳入标准的高血压脑出血患者根据发病至手术时间不同分为超早期组（≤6h,n=45）和早期组（6-24h,n=45）。比较术后患者疗效、神经功能及生存质量。结果术后,早期组再出血率、病死率及GOS评分优良率分别为13.3%、26.7%和68.9%,超早期...
目的探讨大剂量辛伐他汀强化治疗对缺血性脑血管患者脑血管储备能力的影响及安全性。方法将108例缺血性脑血管病患者随机分成观察组与对照组各54例,2组均在常规治疗的基础上口服辛伐他汀,观察组40mg/次,对照组20mg/d,2组均1次/d,疗程均为6个月。比较2组患者临床疗效、脑血管储备功能（CVR）及屏气指数（BHI）、药物不良反应、复发率及病死率。结...
目的系统评价复方丹参滴丸治疗脑梗死的疗效。方法全面检索已发表的复方丹参滴丸治疗脑梗死临床的相关文献,采用Revman5.0软件对其统计分析。结果 1 142例病人复方丹参滴丸治疗脑梗死有效率的合并检验分析Z=9.68,P〈0.00 001,OR值为6.23,95%的可信区间为4.30-9.02。结论复方丹参滴丸治疗脑梗死有较好的疗效。
目的观察血栓通粉针剂与天麻素注射液联合治疗脑梗死的临床治疗效果。方法选取我院神经科于2011-01-2013-12收治的160例脑梗死患者作为临床研究对象。随机分为4组。常规对照组的患者采取常规治疗方法,血栓通对照组患者单一使用血栓通粉针剂治疗,天麻素对照组患者单一使用天麻素注射液治疗,观察患者联合使用血栓通粉针剂与天麻素注射液治疗。对比...
目的探讨我国人群中载脂蛋白E基因多态性与脑梗死之间的相关性。方法使用Review Manager 5.2统计分析软件对已发表的载脂蛋白E基因多态性与脑梗死关系的相关研究进行分析。结果 ApoEε3/3、ApoEε2/3、ApoEε4/4、ApoEε3/4及ApoEε2/4基因型的OR值分别是0.55（95%CI为0.43-0.72）、0.81（95%CI为0.66-0.98）、2.72（95%CI为1.63-4.57）、2.25（95%CI...
目的探讨血肿位置CT分型对基底节高血压脑出血患者手术适应证与临床疗效的影响。方法选择2007-02—2012-02我院行开颅手术治疗的基底节高血压脑出血患者240例,随机分为血肿CT分型开颅脑造瘘点选定组（观察组,n=120）和常规外科手术治疗组（对照组,n=120）,比较2组患者血肿清除效果及术后恢复情况,随访半年评价其日常生活能力。结果观察组血肿清...
目的探讨全身炎症反应综合征修正评分（ASS评分）与肺部感染评分（CPIS评分）评估重型颅脑损伤继发感染的临床价值,以期提高临床治疗水平。方法选取2011-01—2013-04 48例重型颅脑损伤继发感染患者为研究对象,以住院存活情况、ICU时间、住院时间和感染控制情况作为预后评估标准,结合患者特征曲线（ROC）比较ASS评分与CPIS评分系统的预测能力。结...
目的探讨经颅超声联合溶栓治疗对于急性缺血性脑卒中患者血管再通的作用。方法收治的40例急性缺血性脑卒中患者随机分为经颅超声组和溶栓治疗组,2组患者均给予尿激酶溶栓治疗,经颅超声组患者在此基础上给予经颅超声治疗,采用经颅多普勒超声、美国国立卫生所脑卒中量表（NIHSS）于治疗前、治疗后2h、治疗后24h评估患者,并于治疗后3个月评价患者预...
目的探讨影响老年糖尿病痛性神经病变患者治疗效果的因素,并提出相应的干预措施。方法选取老年糖尿病痛性神经病变患者581例,随机分为2组,对所有患者的临床资料进行回顾分析。结果治疗无效患者中年龄≥70岁、FBG〉6.1mmol/L、HbA1c≥8.2%、单纯口服药物治疗以及治疗前疼痛程度为轻中度者明显多于治疗显效或有效的患者（P〈0.05）。经过Logistic...
目的观察吞咽康复训练治疗脑卒中后隐性误吸的疗效,以期减少卒中后肺炎发生率。方法将168例有隐形误吸的脑卒中病人随机分为2组,吞咽康复训练组108例,一般治疗组60例。对2组患者统计住院治疗2周时隐性误吸治疗有效率及PSP的发生率及治疗后1个月、2个月隐性误吸治疗有效率及PSP的新发生率。结果隐性误吸治疗的有效率,吞咽康复训练组治疗2周、1个...
目的分析非瓣膜性心房颤动（nonvalvular atrial fibrillation,NVAF）患者缺血性脑卒中（ischemic stroke,IS）的危险因素,为临床防治提供参考。方法回顾性分析2008-01-2013-05在我院治疗的NVAF患者临床资料,根据有无合并IS分为NVAFIS组（n=14）和NVAF组（n=79）,将2组患者的一般情况,入院时超声、ECG、血脂、凝血功能、炎性因子等检查结果进行...
目的探讨氟桂利嗪与血塞通联合治疗偏头痛的临床疗效。方法 108例偏头痛患者随机分为观察组（n=54）与对照组（n=54）,对照组给予氟桂利嗪治疗,观察组在对照组基础上加用血塞通治疗,对比2组治疗效果。结果 2组偏头痛发作频率及VAS评分较治疗前均显著降低（P〈0.01）,疼痛持续时间显著缩短（P〈0.01）,且治疗后观察组显著优于对照组（P〈0.01）;...
目的观察软通道和硬通道微创介入术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选择78例高血压脑出血患者作为研究对象,随机分为A、B 2组,各39例。软通道组应用硅胶软管,硬通道组应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针,分别进行血肿清除治疗,比较2组疗效。结果硬通道组与和软通道组,在治疗5d后血肿量分别为（11±2）mL、（12±2）mL,总有效率分别为92.3%与89....
目的探索颈动脉粥样硬化形成与同型半胱氨酸、血脂、血糖、尿酸的相关性,为早期干预提供依据。方法选择我院健康体检管理中心（体检中心）2011-04—2012-07健康体检颈动脉彩色多普勒超声检查的体检者175例,根据检查结果将体检者分为动脉粥样硬化（AS）组114例与无颈动脉硬化组61例,同时记录检测的同型半胱氨酸（Hcy）、总胆固醇（TC）、甘油三酯...
目的探讨心理支持治疗对脑卒中后抑郁症（PSD）患者及照顾者心理及生理状况的作用。方法选取住院PSD患者60例,照顾者60例,随机分为心理支持治疗组60例（患者30例,照顾者30例）和对照组60例（患者30例,照顾者30例）。支持治疗组在常规治疗的基础上给予心理支持,对照组仅采用常规治疗。采用HAMD、SAS、SDS、ADL指数、SSS等评估标准分别于支持治疗...
目的探讨颅脑创伤后脑血管痉挛发生情况及其影响因素。方法选取2010-11—2013-11诊治的颅脑创伤患者142例,根据脑血管痉挛发生情况分为2组,95例患者未发生脑血管痉挛为对照组,47例发生脑血管痉挛为观察组,分析颅脑创伤后脑血管痉挛的影响因素。结果高血压患者脑血管痉挛发生率明显高于无高血压患者。脑挫裂伤与硬膜外血肿患者脑血管痉挛发生率明...
目的探讨急性缺血性脑卒中患者血浆Lp-PLA2水平与神经功能缺损程度的关系。方法选取92例急性缺血性脑卒中患者作为观察组,80例健康人为对照组,比较2组患者的Lp-PLA2水平与脑梗死体积、神经功能缺损程度的关系。结果急性缺血性脑卒中患者血浆Lp-PLA2水平高于健康人,差异有统计学意义（P〈0.05）;随着脑梗死体积增大和神经功能缺损程度加重,血浆Lp...
目的探讨颈动脉狭窄及脑卒中高危人群中应用颈动脉超声的临床价值。方法选取2013-03—2013-09我院神经内科接收脑卒中康复治疗140例患者的资料进行分析,运用颈部血管超声检测颈动脉内中膜厚度（IMT）及斑块等。结果140例脑卒中高危人群中,超声检出颈动脉狭窄率75.1%,其中男性颈动脉内膜增厚占70.4%,颈动脉斑块阳性占80.3%;女性颈动脉增厚占59.4%...
目的探讨CT血管造影及灌注成像在慢性脑供血不足中的应用价值。方法分别选取CCCI患者47例,正常对照45例,均在相同技术参数下完成CTA及CTPI检查,对2组结果进行对照。结果观察组患者颅内段前循环动脉狭窄比例最高57.4%（27/47）;其次是颅内段后循环动脉狭窄、颅外段后循环动脉狭窄及颅外段前循环动脉狭窄,分别为34.0%（16/47）、31.9%（15/47）和2...
目的探讨长期服用阿司匹林致脑出血患者手术治疗效果。方法回顾性分析2004-10—2011-09收治的27例服用阿司匹林的脑出血患者资料,探讨服用阿司匹林的脑出血的临床特点及手术体会。结果 27例服用阿司匹林的脑出血患者中存活23例,10例基本生活自理,死亡4例。结论长期服用阿司匹林并发脑出血患者,应停服阿司匹林,给予促凝药物、新鲜血浆或血小板治...
目的探讨纳洛酮对急性脑血管意识障碍患者的疗效。方法 86例急性脑血管疾病意识障碍患者随机分为观察组与对照组,各43例,对照组予以常规治疗,观察组在对照组的基础上予以纳洛酮静滴。结果观察组治疗总有效率为90.7%,显著高于对照组的69.8%（P〈0.05）;2组治疗后神经功能缺陷评分均显著降低,但观察组显著低于对照组（P〈0.05）;格拉斯哥评分均显...
目的探讨妊娠高血压综合征与远期脑血管病的关系。方法选择2002-01—2012-01收治的238例妊娠高血压患者为观察组研究对象,选择同期诊治的320例正常孕产妇为对照组研究对象。比较2组患者临床特点及远期脑血管病的发生情况。结果 2组患者居住地区、体重指数、孕周、妊娠年龄、新生儿出生体质量及文化程度差别具有统计学意义（P〈0.05）;2组产次及...
目的探究并分析CT血管造影（CTA）在神经内科急性脑血管病中的诊断价值。方法回顾性分析我院自2010-10—2012-10收治的50例急性脑血管病患者的临床资料,所有患者均行CTA检查,采用表面阴影成像（SSD）和最大强度投影（MIP）技术进行三维重建。结果 CTA对颅内动脉瘤诊断的准确率为91.3%,对脑血管畸形、脑缺血性疾病、自发性颅内出血诊断的准确率为...
目的分析重型颅脑损伤术后早期肠内营养支持治疗的临床价值。方法选择在本院接受手术治疗的重型颅脑损伤患者92例作为研究对象,随机分为术后肠外营养的对照组患者及术后早期肠内营养的观察组患者,比较其置管前后营养指标及免疫功能指标等差异。结果观察组总蛋白（58.23±3.68）g/L、前白蛋白（248.17±34.32）mg/L及血红蛋白含量（129.36±19.54）g...
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