摘要：目的观察不同程度手足口病患儿神经内分泌免疫学敏感性指标的临床变化意义，旨在从检验学角度分析手足口病的病症实质。方法选取2012‐04—2014‐04于我院接受治疗的90例手足口病患儿作为对象，按照病情的严重程度分为重症组（n＝55）与轻症组（n＝35），分别于患儿入院次日清晨于空腹条件下采集其静脉血样本，行实验室指标及神经内分泌免疫学检查，记录2组患儿血清WBC（白细胞）、PLT（血小板）、RBC（红细胞）、LYMPH（淋巴细胞比率）、NEUT（中性细胞比率）、CRP（C反应蛋白）、MONO（单核细胞比率）、CD3＋（T 细胞）、CD3＋ CD8＋（Ts细胞）、CD4／CD8（Th／Ts）、CD19＋（B细胞）、IgM（免疫球蛋白M）、IgA（免疫球蛋白A）、IgG（免疫球蛋白G）、C3（补体C3）等指标水平，分析不同病情程度手足口病患儿与检验指标的关系。结果重症组患儿WBC水平为（12.54＆#177;4.47）＆#215;109／L ，明显高于轻症组（P＜0.05）；重症组MONO水平为（4.44＆#177;2.07）％，下降幅度明显高于轻症组（P＜0.05）；重症组患儿CD3＋为（51.21＆#177;9.27）％，低于轻症组（P＜0.05）， CD3＋CD4＋为（27.61＆#177;8.47）％，同样低于轻症组（ P＜0.05），且其CD19＋为（29.37＆#177;7.45）％，明显高于轻症组（ P＜0.05）；重症组患儿 NSE 水平为（36.28＆#177;5.85）ng／mL ，高于轻症组的（31.82＆#177;8.11）ng／mL ，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）；重症组患儿LDH水平与HBDH水平均低于轻症组（P＜0.05）。结论在血常规、神经功能、免疫学指标、心功能指标中，其中CD19＋、NEUT、MONO、LDH、NSE 5项指标在重症手足口病患儿中有较高的鉴别价值，与手足口疾病的进展密切相关。

关键词：手足口病 免疫学指标 实验室指标 

单位：郑州大学基础医学院 郑州450052 郑州市第六人民医院 郑州450015