摘要：目的：探讨脊髓亚急性联合变性的临床特点。方法回顾性分析8例脊髓亚急性联合变性患者的临床资料，并进行文献复习。结果本组8例患者，男4例，女4例，均以双下肢无力或麻木为首发症状，长期素食者4例，萎缩性胃炎者3例。所有患者均在后索及周围神经受累体征，同时累及侧索4例，累及脑2例。巨细胞贫血5例，维生素B12水平降低4例，叶酸水平全部正常，5例患者行血同型半胱氨酸检查，均提示升高，肌电图主要表现为感觉神经损害及体感诱发电位异常。脊髓磁共振仅1例脊髓内有异常信号，经应用维生素B12治疗后，全部患者病情有改善。结论脊髓亚急性联合变性临床表现复杂，维生素B12水平可正常，同型半胱氨酸有可能是其诊断指标之一。综合分析患者的症状体征及实验室检查，尽早给予维生素B12治疗。

关键词：脊髓亚急性联合变性 维生素b12 同型半胱氨酸 

单位：空军总医院神经内科 北京100142