摘要：目的：分析羚羊钩藤汤临证加减治疗高龄脑出血患者的临床疗效。方法选取我科2012‐01—2014‐01因急性脑出血入院治疗的高龄患者102例，随机分为实验组和对照组。对照组予以西医内科治疗，实验组在对照组基础上，加用羚羊钩藤汤临证加减。对比2组患者治疗前和治疗7天后的头颅CT血肿、水肿体积；对比2组患者治疗前及治疗后不同时间点的NIHSS评分、PRO量表、Barthel量表和改良Rankin量表评分。对比2组患者治疗3个月后的临床疗效。结果2组患者治疗7 d后头颅CT血肿和水肿体积均显著小于治疗前，P＜0.05；实验组治疗7 d后头颅CT血肿和水肿体积均显著小于对照组，P＜0.05。2组治疗7 d、14 d、21 d和3个月后NIHSS评分均逐渐显著下降，P＜0.05；实验组治疗7 d、14 d、21 d和3个月后NIHSS评分均显著低于同期对照组，P＜0.05。2组患者治疗3个月后PRO量表总分和改良Rankin量表评分显著低于治疗前，Barthel量表评分显著高于治疗前，P＜0.05；实验组治疗3个月后PRO量表总分和改良Rankin量表评分显著低于对照组，Barthel量表评分显著高于对照组，P＜0.05。2组总有效率差异无统计学意义（P＞0.05）；但实验组基本痊愈＋显著进步率显著高于对照组，P＜0.05。结论在西医治疗基础上，加用羚羊钩藤汤临证加减治疗高龄脑出血可有效清除颅内血肿，改善患者生活质量，临床疗效显著。

关键词：羚羊钩藤汤 临证加减 高龄 脑出血 

单位：山东莱芜市人民医院药剂科 莱芜271199