摘要：目的：分析免疫功能正常的原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL ）患者的临床特点，评价不同治疗方案的差异。方法回顾性分析经过病理证实的23例PCNSL患者的临床资料和治疗效果。结果23例患者中出现头痛等颅内压增高症状者13例，偏瘫5例，行走不稳4例，癫痫发作3例。病灶幕上多见，以额叶、顶叶和脑室周围最多见。血淋巴细胞数减低9例，正常14例。21例行开颅肿瘤切除术，2例行立体定向活检术。术后单纯放疗、单纯化疗及放化＋化疗分别为8例、4例和11例，其中位生存期则分别为10月、12月和32月。结论 PCNSL多见于中老年人，以颅内压增高为主要临床表现，手术联合放疗＋含大剂量氨甲蝶呤（HD‐M TX）的化疗为目前最主要的治疗方案。

关键词：中枢神经系统 淋巴瘤 放射治疗 化学治疗 

单位：广东中山市小榄人民医院神经外科 中山528415 广州医科大学第二附属医院神经外科 中山528415