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103例急性脑血管病患者的心电图改变与预后相关性分析

钟晓闵 蒋晗 中国实用神经疾病 2015年第12期

摘要:目的:观察103例急性脑血管病患者的心电图改变情况,分析其与预后的关系。方法对我院2014‐01—10收治的103例急性脑血管病患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均经头颅C T和(或)磁共振成像(M RI )检查确诊为急性脑血管病患者,对比心电图检查结果。结果103例患者中心电图异常62例,异常率60.2%;其中49例脑梗死患者心电图异常25例(51.0%),46例脑出血患者心电图异常30例(65.2%),8例蛛网膜下腔出血患者心电图异常7例(87.5%),蛛网膜下腔出血患者心电图异常率明显高于脑梗死和脑出血患者(P<0.05);心电图异常主要表现为ST‐T 改变、Q‐T间期延长、心律失常、心肌缺血、T波改变、异常Q波、明显U波等。心电图异常与病变部位有关,病变位于丘脑患者心电图异常率显著高于其他部位(P<0.05);心电图异常患者死亡8例(12.9%),心电图正常患者死亡2例(4.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。出现意识障碍36例,心电图异常率83.33%(30/36),无意识障碍患者的心电图异常率47.76%(32/67),差异有统计学意义( P<0.01)。结论急性脑血管病的心电图异常率较高,且异常类型较多,心电图变化可作为判断病情及估计预后的重要指标之一,临床救治脑血管病患者时,应加强心电图异常的认识,采取有效综合治疗措施,改善脑血管病预后。

关键词:急性脑血管病心电图预后意识障碍

单位:成都市第六人民医院神经内科 成都610051

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