摘要：目的 探讨经外科治疗自发性小脑出血的疗效及方案。方法 自发性小脑出血患者37例,手术治疗31例,依据血肿部位可分别采用CPA“S形”入路、旁正中入路、后正中入路。显露枕大孔后缘甚至寰椎后弓,骨窗开颅,显微镜下清除血肿。结果 血肿残余量在〈20%28例,残余量〉20%3例,术后死亡2例。随访病例中,小脑齿状核出血者多为眩晕及肢体共济失调为主症,蚓部出血者以躯体平衡障碍为主症,吞咽功能障碍多在咽期困难。结论 手术治疗自发性小脑出血,显微镜下清除血肿,加强术后管理,疗效良好。

关键词：外科治疗 自发性 小脑出血 

单位：河南商丘市第一人民医院神经外科一病区 商丘476000