摘要：目的 探讨支架辅助动脉瘤栓塞术前早期应用低分子肝素的有效性和安全性。方法 将90例行支架辅助动脉瘤栓塞术的患者随机分为低分子肝素（LMWH）组42例和对照组48例。LMWH组术前使用阿司匹林300mg＋氯吡格雷75mg＋低分子肝素2 500IU抗凝,对照组术前只使用阿司匹林300mg＋氯吡格雷75mg抗凝。比较分析2组颅内出血及支架内血栓形成的发病率。结果 LMWH组与对照组围手术期发生颅内出血差异无统计学意义（P〉0.05）,LMWH组较对照组更少发生支架内血栓形成差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 术前给予低分子肝素抗凝治疗不会增加颅内出血的风险,可减少支架内血栓形成发病率。

关键词：颅内动脉瘤 栓塞术 支架 低分子肝素 颅内出血 

单位：重庆市巴南区人民医院神经外科 重庆401320