摘要：目的 探讨不同病因型缺血性脑卒中血压变异性。方法 选择250例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,根据病因类型随机分为大动脉粥样硬化血栓形成（AT）组91例,小动脉闭塞（SAD）组69例,心源性栓塞（CE）组90例,另选择同期健康对照组250例。通过24h动态血压仪监测各组24h动态血压和血压变异性。结果 与对照组比较,AT组、SAD组、CE组患者的24h、白昼和夜间平均舒张压和平均收缩压以及血压变异性差异均具有统计学意义（P〈0.05）;与CE组比较,AT组、SAD组患者24h、白昼和夜间平均舒张压和平均收缩压以及血压变异性差异均具有统计学意义（P〈0.05）;AT组、SAD组、CE组的血压昼夜频率分布与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;AT组、SAD组与CE组比较,血压昼夜频率分布差异均有统计学意义（P〈0.05）。AT组与SAD组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 急性缺血性脑卒中患者的平均血压及血压变异性与健康对照组相比差异均具有统计学意义,大动脉粥样硬化血栓形成型及小动脉闭塞型均较心源性栓塞型血压变异性明显增强。

关键词：缺铁性脑卒中 不同病因 血压变异 

单位：武汉大学人民医院汉川医院心血管内科 武汉431600