摘要：目的探讨对症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄低灌注患者治疗中,颅内支架置入能否使患者获得较好的临床获益与风险比。方法回顾性分析41例缺血性卒中患者(经脑血管造影显示IAS)的资料,分为支架组(行颅内支架置入术)、药物组,观察患者围手术期、随访期间主要终点事件。结果手术成功率100%,围手术期大的并发症1例。平均随访11.2个月,12个月时对比NIHSS评分好转情况,支架组1例术后并发脑梗死后遗留后遗症,并发症发生率4.5%,12个月随访时NIHSS评分较术前增加3分,余21例平均NIHSS评分下降5.4分。药物治疗组患者12个月随访,脑卒中复发率10.5%,1例出院后4个月发生再次卒中,12个月时NIHSS评分增加4分,1例出院8个月后再次卒中,12个月时NIHSS评分增加5分,余17例12个月随访时平均NIHSS评分下降3.8分。结论对灌注低的症状性IAS患者,行颅内支架置入,患者可能获益更多。

关键词：症状性颅内动脉狭窄 低灌注 颅内支架置入 脑梗死 

单位：四川攀枝花市中心医院神经疾病中心