摘要：目的探讨脑梗死癫痫患者发生出血性转化相关危险因素,以期对防治提供借鉴。方法选取2007-04-2012-06入住我院脑梗死癫痫发生出血性转化的患者为研究对象,回顾性分析其相关资料。运用t检验、方差分析、卡方检验,Logistic回归分析进行统计学处理。结果 337例脑卒中患者基本临床特征无显著差异,将有可能影响自发性HT的因素性别、年龄、房颤病史、高脂血症病史、降纤治疗（有/无）、BMI（kg/m-2）、入院时脉压（mmHg）、随机血糖（mmol/L）、HbA1c（%）、Hcy（mmol/L）、hsCRP（mg/L）、NIHSS评分（14个）行单因素Logistic分析,房颤病史、BMI、入院随机血糖、NIHSS评分、Fib等5项因素（P〈0.01）,进行多因素Logistic回归分析,发现房颤、入院随机血糖,OR值分别为3.17,1.14,b为正值,P〈0.05,为脑梗死癫痫患者发生出血性转化的危险因素。发现BMI（kg/m-2）、NIHSS评分、Fib（g/L）,P〉0.05,不是脑梗死癫痫患者发生出血性转化的危险因素。结论脑梗死癫痫患者入院时随机血糖升高、房颤病史的患者需高度警惕自发性出血性转化的发生。

关键词：脑梗死 癫痫 脑梗死出血性转化 危险因素 

单位：湖北黄石市爱康医院神经内科 黄石435000