摘要：目的探讨经颅多普勒动态检测脑血流变化对颅内动脉瘤患者手术时机选择的作用。方法选取我院2010-03—2014-05收治的动脉瘤患者152例为研究对象,均因动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血入院。按手术时间分为早期手术组、间期手术组和延期手术组。对患者基本病情资料、经颅多普勒动态监测血流情况、手术实施时间及术后恢复情况进行回顾性分析。结果早期手术组术前1~3d脑动脉血流速度（72.35±12.60）cm/s,间期手术组为（172.23±21.30）cm/s,延期手术组为（92.35±12.61）cm/s,早期组与间期组、间期组与延期组术前1~3d血流速度差异有统计学意义（t=16.342,P〈0.01;t=16.121,P〈0.01）;早期、间期和延期患者术后预后良好率分别为91.23%、75.4%和90.5%,早期组与间期组、间期组和延期组预后良好率差异有统计学意义（χ~2=4.243,P〈0.05;χ~2=4.143,P〈0.05）,而早期组和延期组的预后良好率差异无统计学意义（χ~2=2.123,P〉0.05）。结论通过TCD动态监测脑中动脉血流速度对选择合适的手术时机,协助判断术后预后有一定的指导意义。

关键词：颅内动脉瘤 经颅多普勒 脑血流变化 手术时机 

单位：河北邯郸市中心医院 邯郸056001