摘要：目的探讨动脉溶栓联合机械辅助治疗前后循环大动脉急性闭塞性脑梗死患者的疗效。方法选择大动脉急性闭塞性脑梗死患者62例,分为前循环组（34例）和后循环组（28例）,均采用动脉溶栓联合机械辅助治疗。比较2组病因分型、血管再通情况、临床疗效评价、溶栓后24h症状性颅内出血率和溶栓后1个月病死率。结果前、后循环组患者病因分型均以动脉粥样硬化性栓塞为主,差异无统计学意义（P〉0.05）,且2组溶栓后血管再通率差异无统计学意义（P〉0.05）。相同时间点2组NIHSS评分、GCS评分和BI优率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,2组溶栓前和1周后NIHSS评分、GCS评分差异有统计学意义（P〈0.05）。前循环组患者溶栓后24h症状性颅内出血率高于后循环组（P〈0.05）,但2组溶栓后1个月病死率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论动脉溶栓联合机械辅助治疗前后循环大动脉急性闭塞性脑梗死患者有显著的效果,更适用于后循环大动脉急性闭塞性脑梗死患者的治疗。

关键词：动脉溶栓 机械辅助 急性脑梗死 大动脉闭塞 

单位：天津市滨海新区海滨人民医院神经内科 天津300280