目的探讨心脏卵圆孔未闭（patent foramen ovale,PFO）与偏头痛的相关性,以及偏头痛伴发PFO患者的脑血管反应性差异。方法利用经颅多普勒超声声学造影（contrast transcranial Doppler,cTCD）及经颅多普勒超声（transcranial Doppler,TCD）屏气实验检查,对照分析西安交通大学第一附属医院神经内科2013-03-2013-10 62例偏头痛患者与43例正常志愿...
目的探讨颅骨钻孔尿激酶溶解引流术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血（HICH）的临床疗效。方法78例HICH患者随机分为观察组与对照组各39例,观察组给予颅骨钻孔尿激酶溶解引流术,对照组给予小骨窗开颅血肿清除术,对比2组患者临床效果。结果观察组手术时间、住院时间显著低于对照组（P〈0.01）,术后再出血率2组比较差异无统计学意义（P〉0....
目的探讨原发性癫痫合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的临床特点。方法回顾性分析2007-06-2014-06在我院确诊的16例原发性癫痫合并OSAHS患者的临床资料（包括病史、多导睡眠脑电图及治疗随访）。结果癫痫形式表现为全面强直阵挛发作13例,部分性发作3例,其中夜间发作11例,白天发作5例;多导睡眠脑电图（polysomnography,PSG）显示...
目的评价β-受体阻滞剂联合稳心颗粒治疗心血管神经症的临床疗效。方法选取我院收治的80例心血管神经症患者为研究对象,按照随机平行分组法分为治疗组与对照组各40例,对照组给予美托洛尔口服30mg/次,2次/d;治疗组加用稳心颗粒（主要成分为党参、黄精、三七等）口服9g/次,3次/d。疗程为8周。结果治疗组与对照组临床愈显率分别为90.0%、65.0%,治疗...
目的分析孕期家庭亲密度适应性对产妇产后抑郁的影响。方法选取2013-03-2014-03我院收治的晚期妊娠孕妇160例为研究对象,分别于产前和产后6周采用爱丁堡产后抑郁量表和家庭亲密度适应性量表对其进行调查。结果观察组和对照组实际适应性和适应性不满意程度评分相比,差异具有统计学意义（t=-3.509,2.657;P均〈0.05）。观察组和对照组实际亲密度和...
目的观察美洛西林钠与头孢哌酮舒巴坦治疗早发性脑卒中相关性肺炎（EOP）的临床疗效及安全性。方法选取2010-01-2015-01收治的EOP患者80例,随机分为观察组与对照组,观察组使用美洛西林钠治疗,对照组使用头胞哌酮舒巴坦治疗,对比观察2组临床疗效及安全性。结果 2组总有效率、显效率及细菌清除率差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组治疗后鲍曼不动...
目的研究神经内科入住院患者发生医院感染（NI）的特点及防治措施。方法采用回顾性调查分析的方法,对我院2014-01-12神经内科出院的3 055例患者的NI情况进行调查分析。结果神经内科住院患者发生医院感染328例,医院感染发生率为10.74%,351例次,例次发病率为11.49%,其中以脑卒中患者感染较多,其中脑出血51例（15.55%）,脑梗死148例（45.12%）;感染...
目的探讨肠内营养对急性脑卒中伴吞咽障碍患者短期预后的影响。方法将86例急性脑卒中伴吞咽障碍患者随机分为肠内营养组（实验组）43例和家庭传统喂养组（对照组）43例。比较21d后2组患者的营养状态、感染发生率、神经功能缺损评分（NIHSS）。结果住院21d时,实验组血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、上臂肌围等指标均优于对照组,差异均有统计学意...
目的探讨急性脑梗死后血管性认知障碍的发病率及影响因素。方法依据蒙特利尔认知评估量表（Montreal cognitive assessment,MoCA）将200例急性脑梗死住院患者分为有认知障碍组和无认知障碍组。统计急性脑梗死后血管性认知障碍的发生率,并分析不同性别、不同年龄、不同文化程度、多次（≥2次）脑梗死史与发病率之间的关系。结果急性脑梗死后血管...
目的分析交通伤所致重型颅脑损伤患者预后的影响因素。方法回顾性分析2012-03-2014-04我院收治的108例交通伤所致重型颅脑损伤患者的临床资料,根据格拉斯哥预后评分（GOS）分为预后不佳组和预后良好组,对年龄、性别、收缩压、血氧饱和度、血糖、瞳孔评分、损伤严重度评分（ISS）、格拉斯哥昏迷评分（GCS）等可能的影响因素进行单因素分析,并对单...
目的探讨CT监视下颅脑穿刺术治疗高血压脑出血术后再出血的危险因素。方法选择2010-09—2014-10我院接诊的500例高血压脑出血患者进行研究。根据是否发生再出血将其分为观察组和对照组。观察组48例,对照组452例。采用Logistic回归分析统计CT监视下颅脑穿刺术治疗高血压脑出血术后再出血的独立危险因素。结果 Logistic回归方程的分析结果显示,手...
目的明确糖尿病对颈内动脉狭窄或闭塞患者脑血流自动调节功能及6个月内新发心脑血管事件发病几率的影响。方法单侧颈内动脉狭窄或闭塞患者60例,分为糖尿病组（30例）和非糖尿病组（30例）,对照组30例。应用经颅多普勒（transcranial Doppler,TCD）结合主动体位改变的方法监测狭窄侧大脑中动脉平均脑血流速度变化（changes of mean cerebral bloo...
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）对急性缺血性脑卒中患者认知功能障碍的影响。方法选取我院已确诊为急性缺血性脑卒中患者80例,根据便携式睡眠监测结果将患者分为观察组和对照组,观察组为合并OSAHS者,对照组为无OSAHS者。观察2组急性缺血性脑卒中患者简易智能精神量表（MMSE）、画钟试验（CDT）以及词语流畅性测验（VFT）的得...
目的探讨应用重组组织型纤溶酶原激活剂对房颤伴急性脑梗死患者的临床疗效。方法对2014-01-2015-02在我院神经内科就诊的患者52例,按完全随机设计的方法均分为实验组与对照组,对照组给予单纯抗血小板聚集治疗,观察组给予rt-PA静脉溶栓治疗,对2组临床治疗效果进行分析与比较。结果实验前后CSS评分符合正态分布,2组治疗前CSS分值差异无统计学意义...
目的观察西酞普兰治疗抑郁症的临床效果、安全性及对生活质量的影响。方法 84例抑郁症患者随机分为对照组和观察组,各42例。对照组采用帕罗西汀治疗,观察组采用西酞普兰治疗。比较2组治疗前后抑郁改善情况、不良反应发生情况及生活质量改善情况。结果 2组治疗后2周、4周、6周HAMD总分、减分率均显著优于治疗前（P〈0.05）。组间比较,差异无统计...
目的研究早期肠内营养对急性脑卒中后吞咽障碍患者临床预后的影响。方法选择2012-04-2013-04在我院接受治疗的96例急性脑卒中并发吞咽障碍患者为研究对象。根据数字法随机分为观察组和对照组各48例。观察组进行早期的肠内营养治疗,对照组则实施早期的肠外营养治疗,治疗4周后对比2组营养及免疫情况、并发症情况及2组不同时间NIHSS评分。结果 2组...
目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液对急性脑梗死患者血栓形成的影响。方法急性脑梗死患者102例随机分为对照组和观察组各51例,对照组给予急性脑梗死一般治疗,观察组基础治疗上采用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗。结果观察组总有效率90.2%,高于对照组的62.7%,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗后,2组神经功能缺损评分均低于治疗...
目的研究颅内动脉瘤手术中应用载瘤动脉临时阻断的手术风险,分析手术风险发生的原因,针对性探讨如何安全进行载瘤动脉临时阻断技术。方法临床纳入120例2009-01—2015-01于我院行暂时性载瘤动脉阻断技术患者为研究对象,对临床资料进行回顾性分析。通过查阅文献确定载瘤动脉临时阻断技术术后可能造成脑缺血的相关因素,包括年龄、性别、蛛网膜下腔...
目的观察氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的疗效及其对患者多项血液指标的影响。方法将180例TIA患者随机分为对照组和观察组各90例。对照组采用基础治疗,观察组加用氯吡格雷。比较2组疗效及预后,并采用流式细胞仪检测血小板活化标志物CD62p和PAC-1表达,ELISA试剂盒检测血清血管性血友病因子（vWF）、组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）、组织型...
目的探讨高血压脑出血患者血肿周围C反应蛋白表达及与细胞凋亡的关系。方法选取20例高血压脑出血患者血肿灶周围脑组织标本为实验组,5例手术通道血肿远隔部位脑组织标本为对照组。根据脑出血量大小实验组标本分为3组A（出血量35~45mL）、B（出血量45~70mL）、C（出血量≥70mL）组。所有标本均行TUNEL染色、C反应蛋白免疫组化染色。对资料进行统...
目的探讨慢性中耳炎手术中如何对面神经水平段（鼓室段）进行有效的保护,降低术后出现面瘫的几率。方法2008-08-2013-08在我院住院治疗的慢性中耳炎患者76例（81耳）,术前进行影像学检查,均实施手术。术前对患者在术中面神经的暴露几率进行充分评估,并根据所观察到的面神经情况,分析总结术中对面神经的定位、操作中注意事项及保护措施。结果术中...
目的探讨脑梗死急性期患者血浆B型脑钠肽前体（NT-proBNP）与D-二聚体水平对预后的影响。方法临床纳入脑梗死急性期患者50例,均于发病24h内入院。另纳入20例同期住院的非脑血管疾病患者为对照组。观察2组NT-proBNP、D-二聚体水平,并对脑梗死面积、美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health stroke scale,NIHSS）等进行对比。患...
目的探讨腰椎滑脱合并神经损伤围手术期护理的临床疗效。方法选择2010-03-2014-05腰椎滑脱伴马尾神经损伤行内固定联合后路椎管减压椎体间植骨融合术患者63例,按照护理方法不同分为常规护理组（A组）和围手术期护理组（B组）,A组予以术前、术后常规护理,B组在此基础上予以心理护理,术后行个体化护理、早期辅助锻炼、个体化康复护理等。比较2组术...
目的探讨PBL结合三维、动态脑血管造影术实时观摩对脑血管病教学效果的影响。方法在脑血管病理论教学中分组实施单独PBL和PBL结合三维、动态脑血管造影术实时观摩两种教学模式,通过学生问卷调查和考试成绩评价学习效果。结果在学习兴趣、学习主动性、小组成员的学习积极性及讨论气氛、知识掌握程度、脑血管解剖学习的难易程度、定位诊断的能力、...
目的探讨破裂前交通微小动脉瘤血管、内治疗的方法及疗效。方法回顾性分析16例前交通破裂微小动脉瘤病人的临床资料,均采用血管内弹簧圈栓塞治疗。结果 16例均栓塞成功,术后即刻造影显示,Raymond分级Ⅰ级11例,Ⅱ级5例。术后GOS评分5分12例,4分3例,3分1例。6~12个月DSA随访显示无复发、再出血病人,次全栓塞5例完全闭塞。结论破裂前交通微小动脉瘤...
目的探讨颅脑损伤部位对患者认知的影响。方法选取2013-01-2014-01在我院进行治疗的颅脑损伤患者120例。采用中文版蒙特利尔认知评估量表（MoCA）和简易智能状态检查量表（MMSE）对120例颅脑损伤患者进行认知功能测评,探讨颅脑损伤部位对患者认知的影响。结果不同部位损伤的颅脑外伤患者认知障碍的发生率差异有统计学意义（P〈0.05）,其中额叶患...
目的探讨重型颅脑损伤合并中枢性低钠血症的临床诊断及治疗方法。方法选取2010-12-2014-12在我院接受治疗的重型颅脑损伤合并中枢性低钠血症患者120例。根据临床特点、影像学检查和实验室检查进行诊断,诊断结果分为抗利尿激素分泌不当综合征（SIADH）和脑性盐耗综合征（CSWS）,根据诊断结果及检查结果采取相应的治疗措施。结果低钠血症出现时间...
目的探讨立普妥联合拜阿司匹林治疗颈动脉粥样硬化的疗效及对血浆同型半胱氨酸（Hcy）的影响。方法随机双盲法将80例颈动脉粥样硬化患者分为2组各40例,均接受生活方式干预,此外对照组口服拜阿司匹林,观察组口服立普妥联合拜阿司匹林口服,干预6个月后比较2组患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）、斑块积分、Hcy水平、高敏C反应蛋白（hs-CRP）变化及不...
目的观察酪酸梭菌二联活菌对儿童化脓性脑膜炎合并抗生素相关性腹泻的疗效,并与枯草杆菌二联活菌的疗效进行比较。方法 96例化脓性脑膜炎合并抗生素相关性腹泻患儿,随机分为治疗组A（常规治疗＋口服酪酸梭菌二联活菌）与治疗组B（常规治疗＋口服枯草杆菌二联活菌）,观察并比较2组患儿平均大便次数、腹泻持续时间。结果治疗组A较治疗组B患儿平均...
目的探讨鼠神经生长因子结合甲泼尼龙治疗缺血性视神经病变的疗效。方法选取我院2012-11-2013-11收治的120例（120眼）缺血性视神经病变患者为研究对象,按收治时间顺序分为联合组和对照组各60例,对照组给予甲泼尼龙治疗,联合组在甲泼尼龙治疗基础上加用鼠神经生长因子,比较2组疗效及不良反应情况。结果联合组治疗总有效率为96.7%,显著高于对照组...
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