摘要：目的分析采用经蝶窦手术治疗垂体腺瘤对垂体柄和垂体组织的辨认和保护,以改善治疗效果。方法对我院收治的35例经蝶窦手术治疗垂体腺瘤的患者进行回顾性分析,统计肿瘤切除率、FT3、FT4、TSH、ACTH 4种激素在手术前后和随访期的水平,及术后并发症。结果垂体腺瘤全切除和次全切除患者共34例,占97.1%;激素检测显示手术对FT3、ACTH并无显著性影响（P〉0.05）,而FT4和TSH在术后及随访期的正常人数显著增加（P〈0.05）;此外,手术后的并发症主要包括尿崩（22.8%）、电解质紊乱（8.6%）、脑脊液漏（2.8%）及垂体功能低下（2.8%）。结论采用经蝶窦入路手术切除垂体腺瘤具有较高的安全性和切除率,且对剩余的垂体组织损伤较小,能很好保护垂体组织的正常生理功能,并发症发生率较低,是一种有效治疗垂体腺瘤的手段。

关键词：垂体腺瘤 经蝶窦手术 垂体保护 

单位：河南新乡市中心医院神经外科; 新乡453000