摘要：目的研究维持性血液透析（MHD）患者抑郁、焦虑与神经营养因子的相关性。方法选择2012-01—2014-10在我院接受MHD的肾病患者172例为观察组,选择我院职工及部分志愿者50例为对照组。对2组进行SDS、SAS评分的评定,并对比2组抑郁、焦虑情况,脑源性神经营养因子（BDNF）、神经营养素-3（NT-3）以及血清相关水平。再根据抑郁、焦虑评分将观察组分组,对影响抑郁、焦虑的因素进行对比分析。结果观察组SDS、SAS评分及抑郁、焦虑、抑郁合并焦虑患者所占比例均显著高于对照组,且BNDF、Hb、ALb以及Cre等水平低于对照组,NT-3高于对照组。根据抑郁评分分组发现,观察组中抑郁组患者NT-3水平高于非抑郁患者,且BNDF、Hb、ALb、Ca水平低于非抑郁患者。根据焦虑评分分组发现,观察组焦虑组NT-3水平高于非焦虑患者,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。其他水平均未发现显著差异（P〉0.05）。经相关性分析,MHD患者抑郁与NT-3存在显著的正相关,与BNDF、Hb、ALb、Ca水平存在显著的负相关。而MHD病患焦虑仅与NT-3存在显著的正相关。结论 MHD患者出现抑郁焦虑的比例明显更高,且抑郁、焦虑的发生与神经营养因子存在较大的相关性。尤其是NT-3可作为诊断MHD患者抑郁、焦虑的标准,以便对其实施干预措施保证治疗效果。

关键词：维持性血液透析 神经营养因子 抑郁 焦虑 相关性 

单位：湖北省荣军医院肾内科; 武汉430079