摘要：目的 比较阿托伐他汀和氟伐他汀在预防全脑血管造影术后造影剂肾病（CIN）的有效性及安全性。方法 回顾性分析我院2012-01—2014-12行全脑血管造影检查的患者180例,随机分为阿托伐他汀组88例,DSA检查前3d开始服用阿托伐他汀20mg,qn;氟伐他汀组92例,DSA检查前3d开始服用氟伐他汀钠胶囊40mg,qn。观察2组术前及术后肾功能、肝功能、肌酶变化及CIN的发病率。结果 阿托伐他汀组在预防全脑血管造影术后CIN的有效性方面较氟伐他汀组效果更好,阿托伐他汀组术前后Scr、Ccr变化值与氟伐他汀组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。2组CIN发病率分别为对照组11.4%（10/88）,常规组17.3%（16/92）,阿托伐他汀组的CIN发病率小于氟伐他汀组（P〈0.05）。2组术后7dALT、AST、CK与术前比较均无明显升高（P〉0.05）,但氟伐他汀组手术前后ALT、AST升高值与阿托伐他汀组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 在预防全脑血管造影术后CIN方面,阿托伐他汀较氟伐他汀更能有效地减轻造影剂对肾功能的损害,明显降低全脑血管造影术后CIN的发病率,而且对于肝脏的损害更轻,安全性更好。

关键词：阿托伐他汀 氟伐他汀 预防 脑血管造影 造影剂肾病 

单位：解放军第180医院神经内科; 泉州362000