摘要：目的 研究年龄、血糖等因素与2型糖尿病（DM）患者发生脑白质疏松（LA）严重程度的关系。方法 本试验选取了2014年的100例2型糖尿病并皮质下血管性痴呆（SVD）患者,并对其进行了进餐后2h血糖（2HPG）含量、空腹血糖（FPG）含量、低密度脂蛋白（LDL）含量、高密度脂蛋白（HDL）含量、总胆固醇（CHOL）含量、甘油三酯（TG）含量、糖化血红蛋白（HbA1c）含量的检查及头颅磁共振检查。运用适当的方法,将HbA1c水平相异的患者各项指标进行比较。比较PVH程度及DWMH程度相异组的各项指标,并探究PVH程度及DWMH程度和其他因素间的相关性。结果 患者的LA分数和年龄及HbA1c具有正相关关系（r年龄=0.399,P〈0.001;rHbA1c=0.461,P〈0.001）。根据多重线性回归分析的显示可得LA分数随着年龄及HbA1c的升高而升高（P〈0.05）。4组HbA1c水平相异的患者的LA分数具有明显差异（P〈0.05）。PVH程度及DWMH程度和年龄、HbA1c具有正相关关系（r=0.359,P〈0.001;r=0.461,P〈0.001;r=0.313,P=0.002;r=0.362,P〈0.001）。相异的PVH程度及DWMH程度的组间的卒中史患者比例有明显差异（P〈0.05）。将年龄因素校正后,得出PVH程度及DWMH程度和HbA1c具有正相关关系（rPVH=0.310,P=0.001;rDWMH=0.249,P=0.008）。结论血清中HbA1c的浓度对于衡量患有2型DM患者的LA程度（包括PVH及DWMH）具有极为重要的作用,且卒中史及年龄与2型DM患者的LA程度密切相关,而血脂水平与2型DM患者的LA程度关系并不密切。

关键词：糖尿病 脑白质疏松 糖化血红蛋白 

单位：哈励逊国际和平医院神经内科二; 衡水053000