摘要：目的 分析地塞米松治疗结核性脑膜炎患者的临床疗效及对单核细胞TLR4、MyD88表达的影响。方法 60例结核性脑膜炎患者分为观察组和对照组,观察组36例给予常规抗结核联合地塞米松治疗,对照组仅给予抗结核治疗,分析临床疗效及2组患者外周血单核细胞TLR4、MyD88的表达。结果 联合治疗组总有效率为91.67%,显著优于对照组（χ2=5.17,P〈0.05）;地塞米松治疗能够显著降低TLR4、MyD88的表达水平。结论 抗结核治疗联合地塞米松能显著提高治疗有效率,TLR4-MyD88通路在地塞米松治疗结核性脑膜炎过程中有重要作用。

关键词：地塞米松 结核性脑膜炎 单核细胞 tlr4 myd88 

单位：重庆三峡中心医院神经内科; 重庆404000