摘要：目的 探讨肱骨骨折合并上肢神经损伤的治疗方案并评价各方案的疗效。方法 对2013-12—2014-11在我院诊断为肱骨骨折合并上肢神经损伤并接受治疗的105例患者进行回顾性分析,其中包括部分神经损伤55例（A组）,重度神经损伤50例（B组）。A组中接受手法复位外固定治疗35例（A1组）,切开复位内固定治疗20例（A2组）;B组中接受手法复位外固定治疗20例（B1组）,切开复位内固定30例（B2组）。分别计算A、B组及其亚组的优良率并利用χ2检验或Fihser精确检验比较组间优良率。结果 A1组和A2组的优良率分别为91.4%和95.0%,差异无统计学意义（P=1.00）;B1组和B2组的优良率分别为55.0%和66.7%,差异无统计学意义（P=0.46）。A组的整体优良率为92.7%,高于B组的整体优良率（62.0%）,A组和B组在优良率差异有统计学意义（P=0.000 3）。结论 对于合并轻度上肢神经损伤的患者,手法复位外固定治疗和手术切开复位内固定治疗均能达到很好的治疗效果,对于损伤程度较轻的患者,一般推荐保守治疗;对于合并重度上肢神经损伤的患者,手术治疗优于保守治疗,能在一定程度上提高治疗效果。

关键词：肱骨骨折 神经损伤 

单位：重庆市忠县人民医院骨一科; 忠县404300