摘要：目的探讨脑室-腹腔分流术中分流管腹腔端的处理方法。方法回顾分析我院2014-01—2015-01收治的79例脑室-腹腔分流术中分流管腹腔端的处理方法,腹部采用剑突下正中切口（长4～5cm）,腹膜切开3～5mm,确认分流管通畅后将腹腔端置入腹腔内。结果 79例分流患者术后第1天复查头CT见脑室较前缩小57例（72%）,无明显变化20例（25%）,颅内出血2例（3%）。出院1个月后骨窗压力下降15例（共23例颅骨缺损）,意识障碍程度好转10例,术前头痛者均有减轻,颅内感染再次手术拔除分流管2例。所有患者出院后随访12～24个月,其中死亡5例（与分流手术无关）,仍昏迷19例（术前昏迷26例）,确认分流管腹腔端梗阻1例,再次入院手术。其余患者调压稳定后均病情平稳。结论脑室-腹腔分流术腹部采用剑突下小直切口,腹膜小切口,将分流管置入腹腔内的方法,效果良好。

关键词：脑积水 腹腔端 处理方法 

单位：徐州医科大学附属医院神经外科; 徐州221000