摘要：目的探讨磁敏感加权成像（suscepetiblity-weighted imaging,SWI）在轻型颅脑损伤脑震荡患者中检测出细小出血灶（microbleeds）的诊断意义。方法 37例颅脑CT检查阴性,考虑诊断为脑震荡的患者应用常规MRI及SWI进行检查（观察组）,9例健康体检者也行常规MRI及SWI检查（对照组）;分析2组应用常规MRI及SWI检查发现细小出血灶的阳性率、数量及分布。结果观察组37例患者中常规MRI发现细小出血灶者4例（10.8%）,出血灶数量11个,SWI发现细小出血灶者11例（29.7%）,出血灶数量43个,其中SWI检测出细小出血灶者11例中的7例MRI检查阴性,SWI检测出细小出血灶阳性率及数量明显高于MRI检查,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组常规MRI及SWI均未发现细小出血灶。结论对脑震荡患者应用SWI检测较颅脑CT及常规MRI能更敏感地发现出血性病变,为明确患者的诊断提供影像学证据,具有很高的临床应用价值。

关键词：轻型颅脑损伤 脑震荡 细小出血灶 

单位：江西于都县人民医院神经外科; 江西于都县人民医院磁共振室; 于都342300