摘要：目的分析老年女性脑梗死的临床特点。方法回顾性分析在昆明市延安医院神经内科住院的老年女性首发急性脑梗死患者（年龄≥60岁）200例的临床资料,经影像学及其他病因学检查确诊。依据新版治疗急性卒中试验（NEW.TOAST）分型标准,确定患者病因分型。治疗后3个月,根据改良Rankin评分法（MRS）判断预后。结果收集老年女性脑梗死病因呈多样化,根据TOAST分型构成,大动脉粥样硬化型卒中60例（30.0%）,小动脉闭塞型卒中83例（41.5%）,心源性脑栓塞型55例（27.5%）,其他原因型卒中2例（1.0%）,原因不明缺血性卒中0例。危险因素的暴露率最高为血脂异常134例（67.0%）,其次为高血压122例（61.0%）,心脏病72例（36.0%）,糖尿病70例（35.0%）,吸烟、饮酒39例（19.5%）,高同型半胱氨酸38例（19.0%）。NEW.TOAST分型各组预后较差的是大动脉粥样硬化型,预后较好的是小动脉闭塞型。结论老年女性脑梗死的病因分型以小动脉闭塞型卒中所占比例最高,危险因素中血脂异常和高血压的暴露率高,小动脉闭塞型预后较好。

关键词：老年女性 脑梗死 临床特点 

单位：昆明医科大学附属延安医院神经内科; 昆明650051