摘要：目的 探讨激素治疗重症肌无力患者的临床效果并分析其对B细胞激活的抑制作用。方法抽选2014-01—2015-02在我院接受救治的重症肌无力患者40例为观察组,以同期前来体检的健康对象40例为对照组,2组均于入院时给予B细胞检测,其中AchR、CD21两项双阳性B细胞使用流式细胞仪检测,CD21mRAN检测则使用荧光定量PCR法检测,对比患者检测结果差异。观察组给予激素治疗,对比治疗前后B细胞检测结果差异。结果 观察组治疗前双阳性B细胞、CD21mRNA检测结果均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组有效36例,无效4例。治疗有效者双阳性B细胞表达水平为（2.81±0.66）%、CD21mRNA检测结果为（0.182±0.072）,治疗无效者分别为（5.11±1.02）%、（0.281±0.102）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后所有患者的双阳性B细胞、CD21mRNA检测结果均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 AchR及CD21两项双阳性B细胞、CD21mRNA的表达随重症肌无力患者病情发展而不断升高,也随患者的治疗进行而不断下降,可见其在重症肌无力患者的病情发展、治疗、预后中均有重要的指导作用。

关键词：激素治疗 重症肌无力 健康对象 b细胞检测 

单位：河南安阳市人民医院神经内科; 安阳455000