摘要：目的 探讨氟西汀对脑卒中后抑郁患者海马氢质子磁共振波谱（~1 H-MRS）影响的特点。方法 以60例脑卒中后抑郁患者为研究组,研究组给予氟西汀抗抑郁治疗8周,以62名脑卒中患者为对照组。采用~1 H-MRS检测脑卒中后抑郁患者（研究组）治疗前后及脑卒中患者（对照组）双侧海马的N-乙酰基天门冬氨酸（NAA）、胆碱复合物（Cho）与肌酸复合物（Cr）,以NAA/Cr值和Cho/Cr值进行统计分析。结果 研究组治疗前后左右侧海马NAA/Cr值（分别为1.22±0.31和1.19±0.42,1.46±0.35和1.43±0.41）均低于对照组（分别为1.69±0.33和1.66±0.47）,差异有统计学意义（均P〈0.05）;研究组治疗前后左右侧海马Cho/Cr值（分别为1.58±0.39和1.59±0.46,1.55±0.43和1.53±0.42）高于对照组（分别为1.26±0.42和1.31±0.47）,差异有统计学意义（均P〈0.05）;研究组治疗后左右侧海马NAA/Cr值（分别为1.46±0.35和1.43±0.41）均高于治疗前（分别为1.22±0.31和1.19±0.42）,差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论 氟西汀可能改变脑卒中后抑郁患者海马神经元的代谢异常。

关键词：氟西汀 脑卒中后抑郁 磁共振波谱学 海马 

单位：新乡市第一人民医院神经内一科; 河南新乡453000; 河南省精神病医院; 河南新乡453000