摘要：目的 对陈旧性胸腰段脊柱骨折伴神经损伤的手术治疗进行分析。方法 选择2013-08—2015-08在本院治疗的陈旧性胸腰段脊柱骨折伴神经损伤患者100例,随机分为A组和B组50例,A组给予后路减压椎间融合内固定手术治疗,B组采用前路减压椎间融合内固定手术治疗,术后随访12个月,比较2组治疗前后畸形矫正情况、神经功能分级及并发症发生情况。结果 治疗前2组椎体后凸和椎体侧凸无明显差异（P〉0.05）,治疗后椎体后凸和椎体侧凸均有明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且A组改善明显优于B组,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;A组32.0%神经功能获得不同程度的恢复,B组68.0%神经功能获得不同程度的恢复,B组明显优于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）;随访中,2组内固定均无松动、断钉等失效情况,且均未出现切口感染、脊髓损伤加重等严重并发症。结论 与前路减压椎间融合内固定术治疗比较,后路减压椎间融合内固定术对于陈旧性胸腰段脊柱骨折伴神经损伤的畸形矫正情况的改善效果更为显著,但在神经功能恢复方面,前路减压椎间融合内固定术疗效更好。

关键词：陈旧性胸腰段脊柱骨折 神经损伤 手术治疗 

单位：郑州市骨科医院脊柱三科; 河南郑州450000; 郑州大学第二附属医院神经康复科; 河南郑州450014